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合肥生育保险待遇报销标准!合肥市生育报销流程!

时间:2019.5.30 阅读量:331 来源:易社保
内容简介:合肥市生育保险待遇包括了生育医疗报销和生育津贴,今天就由小易来为大家介绍一下合肥生育保险待遇的报销流程和标准。

合肥市生育保险待遇包括了生育医疗报销和生育津贴,今天就由小易来为大家介绍一下合肥生育保险待遇的报销流程和标准。


生育保险


合肥生育保险享受条件


产前在同家单位连续参保至少满7个月,其中:

1、产前需至少连续参保满7个月,且不含补缴的月份;

2、这7个月需要在同家单位参保,而不是在不同单位累计满7个月。


合肥生育保险报销流程以及具体材料

1、备案

合肥生育保险待遇申领之前是需要办理备案的,材料如下:

本地生育备案:本人社保卡、《生殖保健服务证》或《生育证》(及复印件)、结婚证、孕产妇保健手册,填写《合肥市职工生育备案表》,直接选择的生育定点医院进行生育备案。

异地生育备案:填写《合肥市职工生育备案表》、提供“异地生育”单位证明到合肥市生育保险管理中心进行生育备案。

2、生育保险报销材料:

1.填报《合肥市职工生育保险待遇申报表》

2.出院小结(剖腹产的需提供医院“术前小结”或“产程记录”复印件)

3.医疗费用明细清单

4.费用结算发票

5.婴儿出生医学证明


合肥生育保险待遇

(一)、合肥生育医疗费用

1.生育的医疗费用

产前检查费用最高限额标准: 800元。

检查项目包括:测血压、体重,尿常规,血常规,生化全套、免疫三项,B超等。

生育费用最高限额标准:顺产:3000元;助娩产:3500元;剖宫产:5000元;多胎妊娠的,每多生育1名婴儿,增加其基本费用的10%。

生育津贴标准:
  女职工除享受3个月生育津贴外,有三种情形,可增发生育津贴。
  一是符合计划生育政策,延长60天产假期间,增发2个月生育津贴;
  二是符合医学指征实施剖宫产手术的,增发半个月生育津贴;
  三是多胞胎生育的,每多生育1个婴儿,增发半个月生育津贴。
  因此,符合计划生育政策的,生育津贴为5个月,需要剖宫产手术、多胞胎增发时间另算。
  生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发


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