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小易多多(易社保):深圳社保100个常见问题及简析(珍藏版)Part2

2015年07月15日 · 资讯分享 · 3802人阅读

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35.异地住院可以直接跟医院结算吗?

答:如果是在深圳社保局在市外的定点医院住院,就可以跟医院直接结算,深圳社保局在市外的定点医院只有广东省的广州、东莞、珠海和惠州才有;

36.深户可以只交医疗保险吗?

答:可以,深户可以到户籍所在地的社保分局申请个人交医疗保险,可以选择参加基本医疗一档或者二档;

37.大病门诊的报销比例是否有变化?

答:新的医保条例规定,大病门诊的报销比例跟医疗连续缴费年限挂钩,连续缴费年限在12个月以下的,报销比例为60%,连续缴费年限在12个月-36个月之间的,报销比例为75%,连续缴费年限在36个月以上的,报销比例为90%

38.办理退休地是如何规定的?

答:想在非户籍地办理退休,必须在办理退休地区交满养老保险10年以上,合其他地区参保年限后满15年就可以办理退休,如果多个地区满足这个条件,就以最后参保地为办理退休的地区;

39.刚出生的小孩的治疗费用可以报销吗?

答:深圳户籍小孩子如果在入户后一个月内办理少儿医保,从他出生之日起的费用都可以报销,非深户小孩子在入学前是不能参加少儿医保的,所以费用就没得报销;

40.更换不同医疗档次需要满足什么条件?

答:在同家单位,同一种医疗档必须交满12个月以上,才可以变更为其他医疗档次;

41.退休年龄是以身份证为主还是以档案为主;

答:如果档案上有视同缴费年限,办理退休时需要提供档案,出生年月就以档案上的记录为主,如果不需要提供档案资料,就以身份证或者户口本上的记录为主;

42.重新办理交费后何时可以享受医保待遇?

答:从缴费成功的次月起就可以享受医疗保障待遇;

43.养老保险是以实际工资还是最低工资作为缴费基数?

答:养老保险应以员工的实际工资为缴费基数,当然员工的实际工资得在最低和最高之间,目前来讲就是在1808-14754元之间;

44.打印转出缴费凭证有没规定在哪个分局打印?

答:如果社保是转到省外地区,可以就近在任何一个社保分局或者服务站打印缴费凭证,如果社保是转到省内地区,就要到最后参保单位所属分局办理;

45.享受低保待遇的市民可以交养老保险吗?

答:可以正常交纳养老保险和医疗保险;

46.意外伤害可以报销吗?

答:非本人故意并且没有第三方责任造成的意外住院可以用医疗基金的钱,意外门诊不能报销;

47.领取失业金期间可以交养老保险吗?

答:按照现在的规定,领取失业金期间不能交养老保险,而且这段时间以后也不能补交,由失业基金帮其交纳基本医疗二档;

48.基本医疗一档的好处?

答:第一,在社康医院看门诊可以报销30%;第二,做在型设备门诊检查时可以报销80%;第三,一牙医疗年度自费部分超过3131,超过部分可以报销70%

49.有没必要同时参加农村新型合作医疗保险?

答:新农合与深圳的医疗保险同属医保范畴,不能同时报销,只能选择一个报销比例高的地方报销,所以不需要重复参保;

50.工作了十年没买社保能要求公司补交吗?

答:按规定只能补交最近两年的社保,如果发现公司没有帮你交社保,一定要及时维权,错过了法定追讨时间,就损害了自己的权益了;

51.非深户退休可以享受一档待遇吗?

答:只要在退休前累计交满一档医疗保险15年以上,退休后就可以享受一档待遇;

52.深户是不是退休后直接享受一档待遇?

答:新条例规定,即使是深户,想要在退休后享受一档待遇,那必须在退休前累计交满一档医疗15年以上,否则就只能享受二档待遇;

53.退休后享受一档待遇的参保人,其进入个人帐户的基数和比例如何确定?

答:在201411日以前退休的参保人,享受一档待遇的,其进入医疗个人帐户的基数为其基本养老金,进入比例为8.05%,在201411日以后退休的参保人,进入个人帐户的基数为上年度社平工资的60%,现在为3131元,进入比例为8.05%

54.如果退休前医疗连续缴费年限中断怎么办?

答:从领取退休金的第一个月开始,累计医疗连续缴费年限;


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55.深户个人交费有补贴吗?

答:深户个人交社保,每个月补贴23.5元,这个补贴的钱每年的9月份都会调整一次;

56.医疗保险可以补交吗?

答:从20141月开始,可以补交最近两年的医疗保险,但是只能通过单位补交,个人不能补交,而且现在窗口还不能操作;

57.二档三档1000元的门诊费用可以累计吗?

答:1000元的门诊费用不累积到下一年,每年的71日以后就清零;

58.非深户可以交一档医疗吗?

答:可以,但社保局没有强制单位帮非深户参保人交哪一个医疗档次的医保,交任何一个档次都是可以的,所以如果非深户想要交一档,就得跟单位协商;

59.退休后交不满医疗保险最低交费要求怎么办?

答:从2014年开始,退休后免费享受医疗保障的条件是最少要交15年的医医疗保险,每延后一年退休增加一年,以2024年最低就要交25年,如果退休后领取退休金条件达到了,医疗年限没达到,那就一边领取退休金一边交医疗保险,直接满足最低要求才可以停交;

60.转移社保只转移个人部分吗?

答:不是,个人帐户的余额和缴费年限都是可以全部转走的,不用去管单位转走了多少,只要确定个人帐户的钱没少,缴费年限没少就行了;

61.如果老家不能接收社保怎么办?

答:全国各地都建立了城乡居民养老保险了,即使不能转入当地的企业职工养老保险,那也可以转入城乡居民养老保险;

62.社保卡一定要换成金融社保卡吗?

答:在2017年以后,所有的社保卡都会更换成金融社保卡,到那时以前的卡将不能再使用,所以现在想换就换,不想换的话也还可以继续使用;

63.首次参保如何办卡?

答:由参保单位打印制卡清单,然后再带上数码相片回执,到社保局申请制卡,正常办理时间需要一个月;

64.参保户口是农村和城镇有什么不同?

答:一样的,另外,参保身份是干部或者是工人也是没关系,退休金高低跟这个没有关系。

65.退休后不在深圳居住会影响领取退休金吗?

答:第一次办理退休需要本人到社保局采集指纹,以后可以通过居住地的居委证明,然后把相关资料寄回深圳社保局就行了,不需要亲自到社保局验生存;

66.如果没领取退休金就身故了怎么办?

答:非工身故有三部分钱可以领取,第一就是养老和医疗个人帐户的余;第二,一次性丧葬费;第三,抚恤金;

67.退休后在异地居住,医疗怎么报销?

答:可以选择居住地三家医院在深圳社保局备案,这样的话,报销比例就跟在深圳就医一样了,不过要先行支付费用,然后再拿回深圳社保局申请报销;

68.为什么非深户现在最多只能领取一个月失业金?

答:因为非深户是从20131月份才开始交失业保险,按照规定,前四年每满一年领取一个月的失业金,参保到现在才一年多,所以只能领取一个月的失业金;

69.已经在外地办理了退休的随迁老人,可以把退休金转到深圳领取吗?

答:不可以,只能在办理地领取,也不能在深圳参保了;

70.深圳的医疗保险可以转移吗?

答:深圳的医疗保险可以转走,也可以接收异地转过来的医疗保险,但是其他地区就不一定可以接收或者转出医疗保险,现在国家还没有建立统一的医疗保险转移办法,基本上都是各自为政;


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