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小易多多(易社保):深圳社保100个常见问题及简析(珍藏版)Part3

2015年07月16日 · 资讯分享 · 3432人阅读

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71.男性为什么也要交生育保险?

答:生育不仅仅是一种个人行为,更多是一种社会行为。女职工生小孩是为社会生产新的劳动力,属于劳动力的再生,因此,生育的医疗费用理所当然应该由全社会来分担,所以男性也应该要生育医疗保险;

72.为什么少儿医保的保费一年才100多?

答:符合计划生育的少儿医保参保人,深圳市财政有补贴,去年是补贴282元一年,总的交费是472元,减去补贴后就是190元了;

73.失业保险待遇?

答:主要有两部分,第一,失业金的领取,标准为当年度最低工资的80%,现在即为1446元每个月,第二,失业期间有失业基金帮其交二档医疗保险;

74.是不是只要买了工伤保险就可以赔偿?

答:不一定,除了要符合工伤的规定之外,最重要的是要有劳动合同或者能证明跟单位有劳动关系的资料,否则有可能会作为无效参保而拒赔;

75.可以同时交深圳企业职工医疗保险和居民养老保险吗?

答:不可以,只能选择一种参加;

76.最低工资、社平工资和缴费基数的关系?

答:深圳市的最低工资现为1808元,2013年在岗职工月工资为5218元,养老保险的最低缴费基数为1808元,最高的缴费基数为社平工资的3倍,即15654元,参保人可以在最低和最高缴费基数之间任意选择缴费档次;

77.医疗保险的缴费基数如何确定?

答:首先是基本医疗一档,个人交一档的缴费最低基数为2087元,有单位交的一档最低缴费基数为3131元,缴费比例为8.7%;其次是二档和三档,这两个档次的缴费基数为社平工资,即5218元,二档的缴费比例为1%,三档的缴费比例为0.55%

78.工伤和失业的缴费基数如何确定?

答:工伤保险的缴费基数为员的养老缴费基数,当然不能低于最低的1808元,缴费比例跟职业风险有关,分为0.4%0.8%1.2%。失业保险的缴费基数为深圳市最低工资,现为1808,缴费比例为3%

79.住房公积金的缴费基数如何确定?

答:公积金以员工上年度的月平均工资为缴费基数,一般一年定一次,如果是刚参加工作的员工,就以上月的工资为缴费基数,缴费比例为5%-20%,员工和单位都要交;

80.随迁老人的医疗保险可以按月交吗?

答:可以,缴费基数为社平工资,即5218元,缴费比例为11.7%,总交费为610.5元,减去补贴的23.5元后,实际扣费为587元,进入个人帐户的比例为8.05%,即有420元进入个人帐户;

81.流产引产等可以使用医保报销吗?

答:如果手术需要住院的话,可以用医疗基金报销,没有住院或者没有结婚,就不可以报销;

82.基本医疗三档可以直接到定点医院办理住院吗?

答:不可以,三档参保在非绑定医院住院时,需要先到绑定医院开转诊单,要不然报销比例会在原来报销的基础上打九折;

83.慢性病门诊可以报销吗?

答:不可以,慢性病门诊跟普通门诊是一样的,不属于是大病门诊,所以不能享受报销,除非是一档参保人,自费达到一定的金额后,才可以报销一定的比例,二档三档是没得报销的;

84.如何修改医疗档次?

答:更改医疗档次必须在每年的71-20日这段时间更改,错过了这段时间,就不能再更改了,通过单位在参保帐户更改;

85.哪几种情况可以转诊到异地就医?

答:第一,所患病种属于市社会保险行政部门公布的转诊疾病种类;第二,经本市市属三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症;第三,属于本市市属三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人。


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86.异地住院费用如何报销?

答:如果是在深圳社保局在市外的定点医院,可以直接根据当地医院结算,不需要拿回深圳报销;如果是在非深圳社保局市外定点医院,就得自行先支付医疗费用,然后在一年内把相关资料拿回深圳社保局申请报销;

87.如何补交养老保险?

答:深户可以补交自转为深圳户口后没有交有交养老保险的年限,以个人方式补交,非深户只能通过单位进行补交,而且只能补交最近两年的养老保险;

88.如何补交医疗保险?

答:从201411日以后,可以补交最近两年的医疗保险,但只能通过单位补交,个人交费人员不能补交医疗保险,不过虽然条例说可以补交最近两年的医疗保险,但是在实际操作中,还是没能补交成功,要等后续窗口的通知;

89.非深户可以交地方补充养老保险吗?

答:不可以,只有深户才可以交地方补充养老保险,而且是强制性要交;

90.不同地方的养老保险年限可以累计计算吗?

答:可以,全国各地的企业职工养老保险年限都可以转移和合并;

91.为什么19927月以前参加社保的退休人员工资比较高?

答:主要是因为19927月以前参加社保的人的退休金组成多了几个部分:第一,过渡性养老金;第二,调节金,第三,过渡性补助;

92.现在还可以办理病退和退职吗?

答:不可以,现在已经取消了病退和退职了,改为病残津贴,符合相关条件的参保人可以申请领取病残津贴,领取到退休年龄后再办理退休;

93.随迁老人可以领取深圳的居民养老退休金吗?

答:不一定,特别是60岁以后随迁到深圳的老人,如果随迁前当地已经实行了城乡居民养老保险制度了,那就不可以在深圳领取了,不过可以在原户籍地领取城乡居民养老金;

94.办哪些业务有连续缴费的要求?

答:上学、买房、办理港澳通行证等都要求养老医疗或者医疗工伤连续交费12个月以上;

95.非深户个人能交社保吗?

答:不可以,深户才可以交人交社保,非深户只能通过单位参保或者挂靠在一些行业协会单位参保;

96.领取灵活就业补贴会影响退休金吗?

答:不会,灵活就业补贴的钱是由劳动保障部门发放的,在领取期间是有正常交纳养老保险的,所以不会影响退休金的发放;

97.领取失业金会影响退休金吗?

答:不会,退休金会根据参保人的实际缴费年限来计算,不会因为领取了失业金就减少,只不过因为在领取失业金期间不能交养老保险,也不能补交,所以错认为退休金会被克扣,其实那段时间本来就没有交养老保险,所以不存在减少年限的问题;

98.停交社保期间如果身故了可以领取抚恤金等补偿吗?

答:可以,深圳养老保险累计交满6个月以上,没有退保也没有转走,不管是有效还是失效状态,身故了都可以获得一次性丧葬费、抚恤金等补偿;

99.一次性丧葬费的标准是多少?

答:一次性丧葬费的标准为深圳市上年度在岗月平均工资的3倍,现在的社平工资为52183倍即为15654元;

100.抚恤金的标准是多少?

答:抚恤金的标准根据需要抚恤的人口而定,抚恤一个为上年度在岗月平均工资的6倍,两个为9倍,三个以及以上为12倍,分别是31308元、46962元和61616元。


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