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没有社保卡可以报销医保吗

2019年09月26日 · 医保百科 · 4460人阅读

换了个城市工作，社保缴纳地变了，随之也带来了一些社保待遇享受的问题。如果还没来得及续缴社保，那么生病住院了可以用医疗保险进行报销吗?接下来让小易多多（易社保）带您一探究竟。

1.生病住院了再去买医保能不能报销?

医保实行现收现付制，首次参保和断缴后再参保都有生效时间规定，只有医保生效了才能享受报销!

2.首次参保多久可以报销?

一般情况下，单位参保职工从用人单位缴纳医疗保险费的次月起，在社保局查询到缴费纪录后，即可享受医保待遇。

比如在深圳参保的职工，一般次月初可以查到缴费记录，享受医保待遇!与此同时，社保卡自办理之日起一般2个月才能拿到。

而个人以灵活就业人员身份参加城镇职工社保的，参保次月起可以报销一部分门诊费用，但是住院费用需要等到6个月以后才能报销。

而如果参加的是城乡居民社保，则是从次年1月1日起至12月31日止享受居民医保待遇，缴一年保一年。

3.没有社保卡就不能报销吗?

不一定，有两种情况例外：

1、如果是因为单位没有给你申办社保卡，导致你就医时无法刷卡报销，产生的费用由用人单位承担;

2、社保卡已办理但还未发放，可以凭缴费记录、社保卡或医保卡号就医，医药费先全部垫付，等社保卡到手以后，凭借住院缴费单据去社保局申请报销。

注意：

第二种情况下报销是有时间限制的，而且并非所有城市都可行，就医时可询问各医院!

4.医保断缴后补缴，多久可以报销

根据断缴时长不同，医保生效的时间也不同。

一般情况下，主要有以下三种情况：

1、参保人员在停止缴纳医疗保险60天内(含60天)，续缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;

2、停止缴纳医疗保险费用60天以上至180天(含180天)，续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

3、停止缴纳医疗保险费用180天以上，续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

注意：

不同地区，时间不同，有的城市断缴超过3个月即重新计算医保连续缴费年限，比如上海。

5.断缴后医保马上就不能用了?

医保断缴后，医保个人账户余额不会清零，余额可继续使用，直至用完为止。只是由于医保是现收现支，当月断缴，次月就不能使用统筹报销。

但是，个人账户里的余额只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院的话，是不能享受医保报销的。

那么，医保断缴多长时间后，就不能享受医保待遇呢?小易特意为大家整理了上海、深圳、广州、杭州、济南等9个城市断缴后停止享受医保待遇的时间~

北京：断缴后次月起不能再享受统筹基金报销，但是个人账户余额仍可使用

上海：断缴后次月15日起，职工个人医疗保险账户封存停止享受医疗保险待遇。

广州：职工在停止缴费次月，停止享受职工医保待遇。

深圳：自中断缴费次月1日起停止享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇，但其个人账户余额可继续使用。

杭州：断缴次月起冻结个人账户，并依法暂停其职工基本医疗保险待遇。

济南：灵活就业人员断缴次月起，统筹基金暂停支付其医疗费用。

武汉：断缴次月起终止医保待遇。

厦门：从中断缴费次月起，只能使用个人医疗账户(含健康账户)，停止享受基本医保统筹基金待遇和大病保险待遇。

南京：从中断缴费次月起，停止享受基本医疗保险待遇。

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