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心音是什么-特点有哪些-心音听诊注意事项-小易多多（易社保）健康体检
2022年02月17日 · 体检必读 · 687人阅读
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心音
心音(heart sound)指由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起的振动所产生的声音。它可在胸壁一定部位用听诊器听取，也可用换能器等仪器记录心音的机械振动，称为心音图。
项目概况
在正常心脏，心脏喷血速度加快等因素可产生生理性杂音。在心脏与大血管病变时，心肌收缩力改变、心瓣膜口狭窄或关闭不全，或心内血流速度变化，均可使心脏舒缩活动中振动，幅度或频率发生明显变化，改变正常心音的强度、频率，还可产生异常的心音或心脏病理性杂音。这些变化有助于诊断心脏血管病，观察病情、推断疾病发生的病理生理，选择治疗方法，估计预后等。
检查须知
1、听诊时室内保持安静;听诊器的橡皮管不得相互接触、打结或与其他物体接触，以免发生摩擦音，影响听诊。 2、如果呼吸音影响心音听诊，受检者暂时屏气。
检查过程
受检者坐在检查者对面，解开上衣。检查者仔细观察(或用手触诊)受检者心尖搏动的位置与范围。找准心音听诊部位。
心音的特点：
(1)第一心音：①音调较低;②声音较响;③性质较钝;④占时较长(约0.1s);⑤与心尖搏动同时出现;⑥心尖部听诊最清楚。
(2)第二心音：①音调较高;②强度较低;③性质较清脆;④占时较短(约0.08s);⑤在心尖搏动后出现;⑥心底部听诊最清楚医学教育网|搜集整理。
(3)第三心音：①音调低;②强度弱;③性质重浊而低钝;④持续时间较短，约0.04s;⑤在心尖部尺上方较清楚;⑥左侧卧位及呼气末心脏接近胸壁，运动后加快的心跳逐渐减慢，以及下肢抬高明，可使第三心音更易听到，通常只在部分儿童进而青年听到，成人一般很少。
(4)第四心音：低调、沉浊、很弱，在心尖部及其内侧较明显。
心音听诊的注意事项
保持室内安静;必要时可嘱受检者暂停呼吸。
听诊器的耳器方向要与检查者外耳道的方向一致。
尽量避免听诊器胸件或胶管与其它物体摩擦。
（来源：小易多多（易社保））
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