[健康常识]新冠肺炎疫情期间，乘坐公共交通工具要注意哪些？

中国疾病预防控制中心在《新型冠状病毒肺炎公众防护指南》中建议，尽量减少外出活动。所以，外出活动，能免就免。 中国疾病预防控制中心在《新型冠状病毒肺炎公众防护指南》中建议，尽量减少外出活动。所以，外出活动，能免就免。然而，日常难免会有需要外出乘坐交通工具的情况，例如春节返程、复工后通勤、甚至因为其他病情就医等，而且很多情况下是私家车无法替代的。那么，乘坐公共交通时，该注意些什么呢？

　　交通工具怎么选？

　　新型冠状病毒的传播方式被认为主要是通过吸入含病毒的飞沫，或者手在接触有飞沫的物品表面后再触摸口、鼻、眼等。密闭环境中，假设有人感染，含病毒的飞沫含量会较高。若能及时通风，则环境内空气中或物体表面的病毒含量可能迅速下降。

　　因此，要尽量避免乘坐密闭的交通工具，如可能，请选择自然通风的交通工具，例如，不带空调的公交车、火车，坐出租、网约车时也可请司机打开窗户。

　　目前国内大部分飞机均安装有高效微粒空气过滤装置（HEPA，即空气净化器的关键技术），保证客舱空气达到手术室标准，通风系统还会保证空气不断更新。因此从理论而言，坐飞机的感染风险相对较低，在长途出行中值得优先选择。

　　火车、地铁、轮船等公共交通工具的环境相对密封，可以请乘务员适当增加空调的换风功率，并增加换气的次数。在乘坐长途汽车时，建议司机每隔2小时去休息区休息，目的不仅是休息，主要是为了开窗通风[1]。在休息区休息时，请尽量避免在人群密集的场所如超市、厕所等逗留，如曾触摸被频繁触碰的物体如门把手等，应及时洗手。

　　选座位有讲究吗？

　　建议如条件允许，尽可能选择隔位而坐、或分散而坐。世界卫生组织（WHO）推荐避免与他人进行紧密接触，与他人之间的距离至少为1米。如果距离太近，可能会吸入他人喷出的病毒飞沫。

　　如果附近的人有咳嗽、打喷嚏和发烧的症状，更建议与其保持距离，可以向乘务员寻求帮助，更换座位。

　　此外，可以考虑选择靠前的位置，这是因为，飞机、火车、客运汽车后三排目前多划为应急区域，目的是在出现病例时隔离疑似或确诊患者。远离这些具有风险的区域可能会有帮助。

　　如果在旅途中感到不适应怎么办？

　　在旅途中，应该做好健康监测与管理，自觉发热时要主动测量体温，发现身边出现可疑症状人员，及时报告。

　　若旅途中出现可疑症状，如发烧、咳嗽、呼吸困难，应主动带上医用外科口罩，尽量避免接触其他人员，并视病情在有条件的情况下及时就医。这些症状可能是由于呼吸道感染或其他严重疾病引起的，新型冠状病毒感染可能是其中之一。

　　旅途中一定要戴口罩吗？

　　乘坐公共交通工具时，建议佩戴医用口罩，有助于预防病毒感染。但是不能保证仅使用口罩就能阻止感染，应与手卫生等其他措施相结合，并避免与他人密切接触，与他人之间的距离至少为1米。

　　如果为了自我防护、降低感染新型冠状病毒的风险，佩戴医用外科口罩、医用防护口罩都可以，二者对含有病毒的飞沫防护效果相近。WHO建议合理使用医用口罩，从而避免不必要的资源浪费和潜在的口罩误用。所以，乘坐公共交通工具时，普通人戴医用外科口罩即可起到防护作用，没有必要佩戴医用防护口罩，并且，由于它透气性差，长时间佩戴会感到不适，尤其是对于心肺功能不好者，选择这类口罩更要慎重。

　　戴口罩之前，请先用肥皂或洗手液洗手，流水冲洗。没有条件时可使用免洗洗手液，外出时注意携带。用口罩遮盖口鼻，并确保脸部和口罩之间没有缝隙。戴口罩期间，避免用手触摸口罩，如不慎触摸，建议洗手。

　　旅途过长时，建议建议每隔2～4小时更换一次口罩。但当出现以下情况时，立即更换口罩。

　　感觉到呼吸阻力明显增加。

　　口罩有破损或损坏。

　　口罩与面部无法紧密贴合。

　　口罩受潮。

　　口罩受污染，例如染有鼻涕、飞沫等异物时。

　　确定与患者接触（因为该口罩已被污染）。

　　口罩内出现异味。

　　取下口罩时，应从后面（耳绳处）取下，勿触摸口罩的外面，外层折叠向内后打卷包扎，立即将其丢弃在密闭的垃圾箱中。摘掉口罩或更换口罩时要洗手。

　　如何做好手卫生和其他防护？

　　旅途中咳嗽及打喷嚏时，用纸巾完全遮住口鼻，然后把污染的纸巾扔到有盖的垃圾桶，再用流水认真洗手。来不及用纸巾时，弯曲手肘遮住口鼻。建议使用肥皂或洗手液洗手，流动水冲洗。如无条件，可以采用免洗洗手液。

　　尽量减少触碰公共交通工具的一些公用区域，例如门把手等部位，如不可避免的要触摸时，应在触摸后洗手。有条件者，可以在乘坐公共交通工具期间佩戴手套，一次性使用手套不可重复使用，其他重复使用的手套需注意在使用完毕后清洗消毒，可通过蒸汽或煮沸消毒30分钟[7]。

　　避免用手或者戴着手套的手触摸眼睛、口、鼻。如需触摸要先洗手，或摘下手套后洗手。

　　此外，避免在公众场所随地吐痰，也不要带可能患病的宠物旅行。

　　旅途中可以饮食吗？

　　在密闭环境中，建议减少饮食频率。因为，饮食时需要取下口罩，可能存在感染风险。如需饮食，建议选择相对僻静的区域，食用充分烹饪的食物，并在餐前清洗双手。

　　旅途中如厕要注意什么？

　　乘坐交通工具期间使用卫生间时，也要尽量少接触公共区域。如果不可避免地接触了，一定不要摸口、鼻、眼，最重要的，便后要洗手。虽然目前尚没有确切证据证实新型冠状病毒通过粪口途径传播，但安全起见，马桶冲水时盖上马桶盖。

　　得知同一交通工具中有人确诊了，自己要隔离观察吗？

　　首先，所有与患者有密切接触但没有采取有效防护的人员，会被列为密切接触者。如果与患者接触期间，患者有高热、打喷嚏、咳嗽、呕吐等剧烈症状，不论接触时间长短及密切程度，均应作为密切接触者。密切接触者应自觉隔离，如有不适及时就诊。其他需要隔离观察的人群如下。

　　飞机。患者座位的同排、前后各三排座位的全部旅客，在上述区域内提供客舱服务的乘务人员为密切接触者。若乘坐未配备HEPA系统的飞机，舱内所有人员均为密切接触者。

　　火车或轨道交通。乘坐全封闭空调列车，患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客和乘务人员。乘坐非全封闭的普通列车，患者同间软卧包厢内，或同节硬座（硬卧）车厢内同格及前后邻格的旅客，以及为该区域服务的乘务人员。

　　汽车。乘坐全密封空调客车时，与患者同乘一辆汽车的所有人员。乘坐通风的普通客车时，与患者同车前后3排座位的乘客和驾乘人员。

　　轮船。与患者同一舱室内的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员。

　　如何明确自己坐的交通工具中是否有患者？

　　现在已有多款小程序提供新冠肺炎確诊患者相同行程查询服务，也可以关注相关媒体资讯，及早获得确诊患者的行程信息。

　　必须填健康申报表吗？

　　包括上海在内的多个城市已开始要求通过高速公路、机场、火车站进入城市的人员，需要填写健康登记表，这是为了更好地追踪人员流动去向，请您务必配合。

　　回家后有哪些注意事项？

　　回家后，首先把外出时穿的衣服脱下来，放在窗口处，并打开窗户通风。如果怀疑有沾染病毒的可能（例如邻座的人有咳嗽、打喷嚏和发烧的症状），清洗消毒。把摘下的口罩以及一次性手套密封处理并扔进带盖的垃圾桶。认真洗手，用肥皂或洗手液洗手，流水冲洗至少30秒。此外，还要对手机、钥匙、行李等带回家的物品进行消毒，可用医用酒精喷洒，然后用纸巾擦拭。

　　乘坐长途交通工具者，如果始发地是武汉或湖北省其他地区，应自觉居家隔离14天。目前也有多地政府发布公告，建议始发地为其他地区者也居家隔离14天，这是为了降低互相传播的风险，应自觉执行。

（来源：小易多多（易社保））