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[健康常识]如何避免乳腺癌找上自己?

2022年02月23日 · 健康知多D · 239人阅读

“谈癌色变”是人群的普遍心理，人们都希望能将癌症尽可能“扼杀在摇篮里”，对于乳腺癌这一女性中较常见的癌症亦如此。虽然目前还没有绝对可以预防乳腺癌的方法，但可以通过一些方法来帮助降低患癌的风险。除了日常中的一些健康生活方式可以对乳腺提供保护之外，还有一些药物、手术等比较“极端”的方式有助于远离乳腺癌。

乳腺癌

　　控制体重

　　肥胖会增加绝经后乳腺癌的发病风险[1]。与较低体重和正常体重的人群相比，超重和肥胖者更易在绝经后发生乳腺癌[2]。因此，要注意控制体重，避免超重。

　　运动

　　进行运动的成年女性患乳腺癌的可能性更小。成年后的运动可以降低血液中的雌激素水平，也利于维持理想体重，这些都有助于降低发生乳腺癌的风险。有研究显示，每周锻炼不少于 4 个小时的女性患乳腺癌的风险降低。锻炼对乳腺癌风险的降低作用在体重正常或低体重的绝经前女性中可能最大。

　　戒烟或远离烟草

　　吸烟与癌症的关系主要与烟草中包含的多种致癌物有关。烟草中含有 60 多种具有致癌性的化合物，以及 10 余种与肿瘤发生有关的化合物。2015 年，国际预防研究中心指出，主动吸烟者乳腺癌风险增加 10%，并且吸烟与 BRCA1 或 BRCA2 突变女性的乳腺癌风险增加存在相关性[3]。因此，应尽量远离烟草，要戒烟或者是避免接触二手烟。

　　杜绝饮酒

　　酒精的摄入与乳腺癌的关系已经得到较为一致的认可，同肥胖一样，饮酒会增加乳腺癌的风险。有超过 100 项的流行病学研究证实了女性摄入酒精与乳腺癌的关联，发生乳腺癌的风险随着酒精摄入的增加而增加。最新的美国 NHS 研究显示，即使每日饮用仅 5～10 克酒精(相当于每周 3～6 杯红酒的酒精量)，乳腺癌的发病风险会增加 15%，即使平时不饮酒，偶尔一次性过量饮酒同样会增加乳腺癌的风险。

　　健康饮食

　　健康的饮食是控制多种疾病的发生、提高生活质量的关键。饮食在乳腺癌预防方面的作用虽小但是很重要。脂肪可能会增加罹患乳腺癌的风险，水果、蔬菜、谷物有助于降低风险，注意营养均衡、食用富含纤维的食物等都有助于降低乳腺癌风险。

　　建议原因

　　控制脂肪摄入在食用大量肉类、乳脂制品的国家中，女性患乳腺癌的比例很高，而在主要食用大米、大豆、蔬菜以及鱼类的国家，该风险较低。

　　多吃富含纤维的食物许多研究表明，食用大量全麦食品者患乳腺癌的可能性较低。

　　多吃水果和蔬菜饮食中包括更多水果和蔬菜，可能有助于预防乳腺癌。

　　减少糖分摄入研究表明，摄入大量富含糖分食物的女性患乳腺癌的可能性会增加，但这种关联是否受到其他因素影响仍未可知。

　　减少肉类摄入一些研究表明，食肉与乳腺癌风险增加有关，但这也可能与所吃的肉是否为全熟状态有关。

　　保持心理健康

　　心理压力以及抑郁等心理问题都可能会增加发生乳腺癌的风险。要保持身心放松，抽时间做些自己喜欢的事情、瑜伽、按摩等都是减轻心理压力的方法，还可以进行放松训练、心理咨询等。

　　减少乳腺组织的雌激素暴露

　　减少女性乳腺组织暴露于雌激素的时间，可能有助于预防乳腺癌。通过以下方式可减少雌激素暴露。

　　早怀孕。怀孕时雌激素水平降低。与从未生育或者在 35 岁后产下第一胎的女性相比，20 岁之前经历足月妊娠的女性患乳腺癌的风险降低至仅约一半。

　　母乳喂养。女性在哺乳时雌激素水平可能会保持在较低水平。哺乳过的女性与生育但是未母乳喂养的女性相比，患乳腺癌的风险降低。

　　药物

　　对于明确有乳腺癌高风险的人群，需要干预治疗预防乳腺癌发生发展，这些人群可能是真正需要进行药物预防的。他莫昔芬(Tamoxifen)是唯一被指南推荐应用的乳腺癌预防药物。有大量研究证实，他莫昔芬可以预防高危人群发生乳腺癌，例如，IBIS-I研究表明，他莫昔芬在治疗终止后提供了长期的保护期[4]。然而，该药也有一定的副作用，例如，增加发生潮热、子宫内膜癌、卒中、白内障及血栓的风险等。具体到每个人服用他莫昔芬的风险和益处，请咨询医生。

　　预防性乳腺切除

　　只有遗传性乳腺癌高危人群才需要考虑预防性乳腺切除术。预防性乳腺切除术是一种通过切除乳腺而减小患癌风险的手术，是降低携带 BRCA1/BRCA2 突变女性患乳腺癌风险的手段之一。研究表明，双侧乳腺预防性切除术对降低乳腺癌风险非常有效，但即便如此也应注意，预防性乳腺切除术并非所有携带 BRCA1/BRCA2 突变的女性都需要采取的措施，也并不能完全避免乳腺癌的发生，并且手术本身也可能带来手术和麻醉的潜在风险，可能的心理和社会影响也是需要考虑的。此外，一些乳腺癌高风险的绝经前女性还可能会选择接受预防性卵巢切除术，以减少自身产生的雌激素，降低患乳腺癌的风险。

　　但无论是预防性切除乳腺还是卵巢，均需要与医生充分沟通，慎重考虑手术可能带来的收益与风险，再做决定。

　　预防乳腺癌并非一日之功，要远离乳腺癌，从日常就要注意防范，定期自查并就筛查咨询医生也是重要手段之一。

（来源：小易多多（易社保））

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