[健康常识]胆囊息肉是怎么引起的?查出什么样的“胆囊息肉”就要引起警惕了?
2022年02月23日 · 健康知多D · 331人阅读
其实胆囊结石,大家都不是很担心,为什么呢?有症状了就手术,没有症状观察,密切观察也问题不大。大家现在可能更关心的,更担心的就是胆囊息肉的问题。
胆囊息肉是这样,查体发现发生率非常的高,我们也认为有一些息肉叫查体病,不查体永远也不知道,查体才发现的,那么对于胆囊息肉,小于1cm的胆囊息肉,癌变率是非常低的。它绝大多数都是胆固醇息肉,是跟我们现在饮食的情况有关,比如营养过剩,代谢的异常等等,导致胆固醇在胆汁内浓度过高析出,形成的胆固醇结晶,挂壁上形成的一个胆囊息肉。这种息肉它是一个无机物,它永远也不会变成癌。
但是这种息肉很少长大到1cm以上,也有过统计,就是1cm以上的胆囊息肉,大概有10%到15%左右,可能是一个胆囊腺瘤,或者胆囊癌,所以对于胆囊息肉小于1cm的,就是密切观察,不用担心。
当然了,这观察的过程中,确实发现它快速的长大,比如说半年能长个三四毫米,就算长的比较快的了,这种长的比较快的息肉,就要小心了,就要专家给你鉴别诊断,是不是有问题。
其实还有一些息肉,是有一些特征性的表现,要高度怀疑的。比如说基底很宽大的一个息肉,那么我们刚才说的那个胆固醇息肉,就像一个果实挂在那个胆囊壁上,有一个很细小的根,如果这根很粗,那就要小心了。
第二个,这息肉有没有血流,因为现在彩超可以看到这息肉里面有没有血流信号,有血流信号的,就要小心了,那么它可能是个息肉,是腺瘤样息肉,也可能是癌。一个是生长速度,第二个,基底的宽度,第三个,有没有血流,通过这三个来初步判断一下息肉大概的性质是什么。
但总归来说,小于1cm的息肉不用太担心,密切观察就好,大于1cm的息肉,现在国际上,把它作为一个手术指征的标准,就是说大于1cm的息肉,就有手术切除的这种指征了。
现在很多人在门诊就会碰到,来了之后,大于1cm的息肉要不要治,当然从我们的医生的专业角度来说是要治的,那么很多患者会问怎么治,是切胆囊,还是我把胆囊打开,把息肉拿掉,叫保胆取息。
那么先要弄明白,我们为什么要切除,因为我们怕它是癌,我们怕胆囊息肉是个癌我们才要切,这时候你把胆囊打开,你把息肉拿出来,拿的过程中,它就会播散,如果是癌的话,就人为的造成这个胆囊癌的播散。
后果就严重了,所以胆囊息肉,要么不治,要治就把胆囊切除,千万不要去做这种所谓的保胆取息,因为是良性的还好,要是恶性的,人为的造成了它的播散。
(来源:小易多多(易社保))
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