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[健康知识]幽门螺杆菌，导致胃癌发生的“帮凶”

2022年03月07日 · 健康知多D · 308人阅读

很多人都听说过幽门螺杆菌(HelicobacterPylori，简称HP)，也听说过它与胃癌之间的千丝万缕的关系，当体检发现有幽门螺杆菌感染“迹象”时，便感觉像“摊上了大事”，惶惶不可终日。那么，到底什么是幽门螺杆菌?人体是怎么感染幽门螺杆菌的?感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌吗?以下将详细介绍幽门螺杆菌与胃癌之间的联系。

　　很多人都听说过幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori，简称 HP)，也听说过它与之间的千丝万缕的关系，当体检发现有幽门螺杆菌感染“迹象”时，便感觉像“摊上了大事”，惶惶不可终日。那么，到底什么是幽门螺杆菌?人体是怎么感染幽门螺杆菌的?感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌吗?以下将详细介绍幽门螺杆菌与胃癌之间的联系。

　　什么是幽门螺杆菌?

　　幽门螺杆菌生长于胃及十二指肠，呈螺旋结构并具有鞭毛，这种特殊结构有利于它的运动。

　　我们都知道，胃内环境是强酸性的，大多数细菌无法存活，并且胃黏膜分泌的黏液可以形成一层保护性的黏液层，保护胃黏膜不受破坏。

　　但是，由于幽门螺杆菌具有特殊的运动结构，因此它可以穿过黏液层到达胃黏膜。另外，幽门螺杆菌还可以分泌一系列的酶以减少胃酸分泌，改善自己的生存环境。经过对周围环境进行一系列的“改造”，幽门螺杆菌最终可以在人的胃中安逸的生存下来。

　　如何感染幽门螺杆菌?

　　临床流行病学调查结果显示，幽门螺杆菌以人为宿主在全世界范围内传播，感染率颇高。我国居民中，幽门螺杆菌的感染率高达 50% 以上。目前已知幽门螺杆菌的感染率与社会经济水平、人口密集程度、公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。

　　尽管幽门螺杆菌感染较常见，但是目前研究者对它的感染途径仍然存有争议。目前研究认为，“粪-口”途径、“口-口”途径都可能感染幽门螺杆菌，也就是说，通过食物、水以及经口喂食、亲吻、打喷嚏等都可能传播幽门螺杆菌。

　　感染后会引起什么症状?

　　幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，其生长会产生有臭味的碳化物，引起口臭。

　　感染幽门螺杆菌的人还可能会出现餐后打饱嗝、恶心、腹胀、腹部不适等胃肠疾病症状。

　　长期感染幽门螺杆菌者，可能因其对胃黏膜的破坏而发生慢性胃炎、胃溃疡，从而出现打嗝、恶心、反酸、上腹痛等相应表现。

　　幽门螺杆菌还可能导致消化道内菌群失调，引起恶心、呕吐、腹泻等其他一系列消化道疾病症状。

　　幽门螺杆菌与胃癌有何关系?

　　美国国立综合癌症网络 (National Comprehensive Cancer Network，NCCN) 指南指出，幽门螺杆菌感染和吸烟、高盐饮食及其他饮食因素均为胃癌发生的危险因素。

　　目前的研究表明，幽门螺杆菌可以导致多种胃部疾病的发生，包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。但是，即便患有上述胃部疾病，患者也不一定会得胃癌。有研究显示，在所有胃癌患者中，75% 有幽门螺杆菌感染。尽管如此，上述结论仅可说明，幽门螺杆菌感染可能是胃癌患病的高危因素，但并不代表幽门螺杆菌一定会导致胃癌发生。

　　胃癌的发生是一个漫长的过程。目前有观点认为，胃癌的发生进程为：慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生(不典型增生，上皮内瘤变)→胃癌。在整个过程中，幽门螺杆菌感染只是其中一个危险因素，它分泌的毒性物质可以破坏胃黏膜，使各种致癌因子更容易直接改变、破坏胃黏膜细胞，从而发生胃癌。换句话说，幽门螺杆菌不是导致胃癌发生的“凶手”，但是由于其破坏了胃黏膜的保护屏障，间接促进了胃癌的发生，是导致胃癌发生的“帮凶”。

　　综上所述，幽门螺杆菌与胃癌发生有着一定相关性，但并不存在绝对因果关系。尽管很多人感染幽门螺杆菌，但感染者中最终患胃癌的却很少。癌症的发生是一个极其复杂的过程，会受到多种因素的影响，并且幽门螺杆菌是可以通过正规治疗根除的。因此，发现感染幽门螺杆菌不要惊慌，及时就医，遵从医生建议进行规范治疗，有助于减少胃癌的患病风险。(中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科孙景旭参与撰写)

（来源：小易多多（易社保））

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