泌尿系统疾病有哪些?
2022年04月20日 · 资讯分享 · 346人阅读
(1)水肿 常出现于眼睑、踝部,重者出现腹水和胸腔积液,水肿发生时常伴尿少和体重增加,水肿是肾小球疾病的临床表现之一。
(2)高血压 部分高血压病人是由肾脏疾病所致,占高血压总,数的5%~15%,可为肾动脉狭窄、肾实质病变所引起。有肾脏疾,病时要注意测血压;反之,高血压病人应检查尿液。
(3)尿路刺激征 尿急、尿痛和尿频称为尿路刺激征,常是膀胱疾病和尿路感染的表现。
(4)肾区疼痛 急、慢性肾脏疾病可有单侧或双侧持续性或间,歇性肾区隐痛或钝痛。肾结石或输尿管结石可出现“肾绞痛”,有时向会阴部放射。
(5)排尿异常
1)尿量异常: = 1 \* GB3 ①少尿或无尿:每日尿量少于400 ml称少尿,少于100 ml称无尿。见于肾小球尤其是肾小管疾病。②多尿:每日尿量超过2500ml称多尿,多尿见于糖尿病、尿崩症、神经性烦渴或瘾病性多尿。也见于肾功能不全的多尿期。另外饮水过多或,利尿剂应用的多尿并非病理。
2)蛋白尿:每日尿蛋白量持续超过150 mg称蛋白尿。又进一步区分为:①肾小球性蛋白尿:系肾小球滤过膜损伤或通透性增加超过肾小管重吸收所致;②肾小管性蛋白尿:系肾小管重吸收,能力下降所致;③溢出性蛋白尿:血中异常蛋白增多,经肾小球滤过而肾小管不能全部吸收;④分泌性蛋白尿:系肾小管受刺激后分泌IgA或大分子Tamm-Horsfall蛋白所致;⑤组织性蛋白尿:肾组织遭破坏后胞质中酶和蛋白释放所致。
4)血尿:①新鲜尿高倍镜超过3个红细胞,或1h尿红细胞计,数超过10万,或12h计数超过50万称镜下血尿;②外观尿液呈洗肉水样、血样或有血凝块者称肉眼血尿。血尿可由泌尿系统疾病所致;也可由全身性疾病所致;也可由临近器官疾病波及本系统,也可有功能性血尿。
5)管型尿:若12h尿沉渣计数管型超过5000个,或镜检发现大量管型称为管型尿;红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎有重要价值;白细胞管型对诊断肾盂肾炎、间质性肾炎的诊断有重要价,值。颗粒管型常见于肾小球疾病和肾小管损伤;上皮细胞管型见于急性肾小管坏死;蜡状管型常见于慢性肾小球肾炎。
6)白细胞尿、脓尿和菌尿:新鲜离心尿液每个高倍视野白细胞数超过5个或1h尿液白细胞计数超过40万或12h超过100万称为白细胞尿或脓尿,见于尿路感染、结核、急性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮等。中断尿标本涂片每个高倍视野均可见到细菌,或培养菌落计数超过105个/ml称为菌尿,见于泌尿系感染。
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