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国家三胎政策出台了你还不懂生育保险吗?

2022年06月30日 · 生育百科 · 507人阅读

  国家三胎政策出台了

  你还不懂生育保险吗?

  要知道生孩子难,养孩子难

  产前检查、住院婴儿等

  哪个不要钱?

  月嫂、奶粉、尿布等

  哪一种不烧钱?

  如果这个时候有生育保险,可以省很多钱,最高 好几万 呢!

  即使你是全职妈妈,如果你丈夫买了生育保险,也可以报销!

  1、如何购买生育保险?

  我想告诉你的是

  生育保险由企业支付

  不需要个人支付

  我们每个月缴的社保里

  直接包括生育保险

  每个月只需支付几十元

  全部由企业承担~

  二、生育保险可享受的待遇有哪些?

  生育保险主要有这四种福利: 产假、生育医疗费用(报销)、生育津贴(额外给款)。

  1.产假

  目前,我国现行有关规定规定,女职工正常产假为98天,但各省政策不同,部分城市有奖励假、晚育假等,遇到难产、多胞胎等特殊情况。

  以广东省产假为例:

  目前,国家和广东省的有关规定至少可以休178天的产假。

  2.计划生育手术假期

  生育保险除了生孩子有假期外,还有做相关生育手术的假期,如输卵/精管结扎、宫内节育器放置等。

  但目前,我国还没有统一规定计划生育手术假期,由各省市根据当地实际情况制定实施。

  以深圳为例:

  温馨提示:因为各个参保地的计划生育的假期不同,所以具体的详情可拨打所在地12333的社保热线进行电话咨询。

  3.生育医疗费用

  ①在生育过程中,因产前检查、终止妊娠、分娩住院、药物、手术等原因产生的费用可以用生育保险报销。

  ②结扎手术等相关计划生育也可报销。

  可以报销多少钱?报销金额与被保险人的政策有关。具体细节也可以拨打12333询问。

  以深圳为例:

  4.生育津贴

  计算生育津贴与产假天数有关。

  温馨提示: 假期生育津贴天数≠实际休假天数 ,比如广东省80天奖励假期间,员工不能享受生育津贴。

  三、生育保险买多久?

  生育保险需要连续缴纳12个月以上的社会保障,生育前一个月仍在缴纳社会保障。只有在报销时,才能报销国家标准的100%。

  四、如何报销生育保险?

  想报销生育保险,一定要记得去定点医院。

  深圳为例

  1育医疗报销分为两种情况:

  ① 参加生育保险一年以上的职工 ,在指定医疗机构生育的,可以通过刷卡记账享受生育保险待遇;

  ② 参加生育保险不满一年的职工 异地生育符合享受生育保险待遇条件的,需提前支付。计划生育手术分娩或实施后,应在累计参加生育保险12个月后1年内提出报销申请。

  二、生育津贴:

  生育津贴由用人单位按照职工原工资标准每月支付,然后由医疗安全机构按照规定分配给用人单位,职工失业配偶不享受生育津贴。

  也就是说,生育津贴由企业办理,不需要职场妈妈自己申请。

  五、生育保险报销流程

  1、生育保险报销期限: 在婴儿出生后18个月内办理报销申请,部分城市自产生医疗费用之日起一年内办理,如深圳、广州,部分城市2个月内报销,如东莞。

  因此,请咨询具体的报销期要求部门(12333),但当然建议越早报销越好!

  2.生育保险报销流程:

  ①产前医疗确认

  有的地方要办理产前检查就医确认才能享受产前检查等医疗待遇。

  可直接在选定的医疗机构前台申请。

  ②准备相关资料

  a、本人资料:本人银行卡或存折、本人身份证(代理人提供本人身份证原件)、社保卡、结婚证等;

  b、婴儿资料:计划生育证明(即出生证明)、新生儿出生医学证明(即出生证明)、户口簿、独生子女证明等;

  c、生产证明材料:诊断证明(生产医院出院时出院)、费用证明(出院时打印)、门诊病历或孕产妇手册复印件(原件)、街道办事处出具的计划生育证明等;

  d、表格资料:《xx市职工生育保险就业确认申请表等;

  e、其他资料:被保险人未就业配偶身份证、失业登记证等。

  注:各地情况不同,要求提供的生育保险报销资料也不同,具体请致电当地12333社保局进行咨询。

  ③申请附近社保服务窗口

  参保人准备好资料后,到开通医疗保险业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口、社区党群众服务中心(或社区工作站)申请,或向社会保障机构提交上述资料;

  ④审核数据和支付

  提交资料后,医疗生育待遇审核部门对提交的资料进行审核,资料不均匀时发出《一次性补正材料通知书》;

  审核通过后,被保险人签字确认报销金额,并在逐级财务审核后支付。

  ps:部分城市规定只能由用人单位报销,具体报销流程按生育保险政策执行。

  六、生育保险报销到账查询

  每个地区的完成时间都不一样。有的城市20个工作日,有的25个工作日。报销金额怎么查到?

  主要有四种方法:

  1.社保官网查询。用户可以登录当地社保网站,进入后查询自己的生育保险; 2.社保中心查询。用户可将社保卡、身份证带到当地社保中心,并在服务窗口申请查询是否到达; 3.银行查询。生育保险一般最终进入个人账户,用户可以查询银行卡余额; 4.电话查询。拨打社保电话12333,提供社保卡号和身份证号,然后转移人工服务查询。

  再说一句,因为生育保险还是典型的地方政策,很多细节和待遇都没有全国统一。

  虽然许多地方申请生育保险的过程相似,但在报销生育保险时需要提供不同的信息,报销期也不同。我们应该注意当地的生育保险政策~

  由于篇幅有限,生育保险报销就到这里。如果觉得有用,请多分享。同时,如果不懂,也可以在评论区留言互动。~

转载须知:为了社保知识的普及与分享,小易多多(易社保)网站欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接
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