快速预约
热门分类
测评类别
北京关于进一步完善本市大病医疗保障政策的通知(政策解读)
2023年03月24日 · 资讯分享 · 176人阅读
分享
一、背景依据
国务院办公厅《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)
二、目标任务
落实“先保险后救助”的原则，实现大病医疗保障“一站式”实时结算。
三、主要内容
(一)大病医疗保障对象是指本市城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员。
(二)大病医疗保障费用支出分别由城镇职工基本医疗保险基金和城乡居民基本医疗保险基金支付。
(三)2023年1月1日起，大病医疗保障起付标准为30404元。起付标准由北京市医疗保障局适时调整并公布。
(四)本市基本医疗保险参保人员享受基本医疗保险待遇后，基本医疗保险政策范围内的个人自付医疗费用，超过大病医疗保障起付标准以上的部分，纳入大病医疗保障范围。基本医疗保险政策范围内个人自付医疗费用包括：
1.基本医疗保险基金起付标准以下的医疗费用；
2.基本医疗保险基金起付标准以上至最高支付限额以下按照比例应当由个人负担的医疗费用；
3.《北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中的药品应当由个人先行负担的医疗费用；
4.基本医疗保险诊疗项目目录、医疗服务设施范围中的乙类应当由个人先行负担的医疗费用；
5.基本医疗保险基金最高支付限额以上按规定可纳入报销范围的医疗费用以及符合(三)(四)的医疗费用。
(五)大病医疗保障实行“分段计算、累加支付”。起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用，由基本医疗保险基金支付60%；超过5万元以上的个人自付医疗费用，由基本医疗保险基金支付70%，上不封顶。
(六)关于特困供养人员、最低生活保障对象以及生活困难补助人员、城乡低收入家庭救助人员等困难人群，其大病医疗保障起付标准降低50%，起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用，由基本医疗保险基金支付65%；超过5万元以上的个人自付医疗费用，由基本医疗保险基金支付75%。
(七)2023年1月1日起，本市基本医疗保险参保人员在定点医药机构发生的大病医疗保障费用实行“一站式”实时结算。
四、覆盖范围
本市城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员
深圳宝安养老保险在哪里交，如何办理养老保险
2023年8月20日 294 阅读
佛山如何补缴断开的社保，怎么补缴社保
2023年4月24日 428 阅读
武汉社保补缴怎么办理，辞职社保还能补缴吗
2023年4月24日 356 阅读
杭州社保个人怎么补缴，离职社保如何补缴
2023年4月24日 603 阅读
广州黄埔社保补缴怎么办理，如何自己补缴社保
2023年4月24日 363 阅读
上海徐汇辞职了社保可以停多久，辞职后如何交社保
2023年4月24日 235 阅读
天津社保个人缴费方法有哪些，如何办理个人社保
2023年4月24日 310 阅读
无锡自由职业者怎么交社保，如何自己交社保
2023年4月24日 662 阅读
成都社保怎么转移异地，如何申请业务办理
2023年4月24日 544 阅读
北京社保基数缴纳费用区别是什么，有什么不同
2023年4月24日 854 阅读
推荐阅读
-
北京社保缴费基数2023年是多少？附缴费比例、参保流程
2031阅读 -
2023年北京社保基数公布了！下限为6326元！个人费用是多少？
1665阅读 -
北京社保代缴一个月多少钱？北京社保代缴费用是多少？
636阅读 -
北京医保报销范围包括哪些项？附报销条件、报销材料
606阅读 -
小易多多（易社保）北京代缴参保流程+详细步骤
253阅读
相关热门
-
如何在网上缴纳北京城乡居民医保？附缴费入口及操作指南
5665阅读 -
北京城乡居民医保缴费银行有哪些？
2907阅读 -
北京个人如何自己交社保
2676阅读 -
北京医保公共服务平台注册登录指南（附官网入口）
2559阅读 -
北京市社保基数调基操作流程是如何的，个人如何调整缴费基数
2413阅读
推荐产品
-
社保缴纳可服务于40+城市
¥ 49.9¥ 69.9
-
社保补缴可服务于26+城市
¥ 69.9¥ 89.9
-
公积金缴纳可服务于30+城市
¥ 39.9¥ 59.9
城市办事指南
-
社保如何查询，有哪些查询方法？
2605浏览 -
医保报销范围包括哪些项目？
1436浏览 -
异地身份证办理流程有哪些？
753浏览 -
居民临时身份证如何办理？
478浏览
个人社保公积金查询
请选择城市
请选择查询类型
热门总榜
换一换
-
1
易社保升级为「小易多多」，9年品牌焕新升级！服务用户超80万，感谢有你！
-
2
小易多多（易社保）平台2024年4月社保缴费截止日更新
-
3
9-45岁女性可接种九价宫颈癌疫苗了
-
4
北京参保重要通知！需在截止日前确认上家单位及个人已暂停参保！
-
5
广东职工医保缴费年限是多少年？男职工、女职工缴费年限总结
-
6
哈尔滨职工医保起付标准是多少？附最高支付限额、报销比例
-
7
通知 | 北京、上海、杭州4月社保截止日延长
-
8
2024西安职工医保门诊报销比例是多少？附起付线、最高支付限额
-
9
长春职工医保和居民医保门诊起付线、报销比例、封顶线是多少？
-
10
苏州职工医保报销比例是多少？附起付标准、最高支付限额