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北京社保断缴有哪些影响?附补缴流程、补缴材料

2023年06月08日 · 综合百科 · 725人阅读

社保即社会保险,是一种缴费性的社会保障,包括医疗保险、生育保险、养老保险、失业保险和工伤保险五个险种。用人单位和劳动者共同缴纳以及政府补贴形成社会保险基金,只有履行了缴费义务的劳动者,在满足一定条件的情况下,才能够享受相应的社会保障待遇,从基金获得固定的收入或损失的补偿。如果社保断缴,劳动者所享受的待遇也会受到一定的影响,那么北京社保断缴会有哪些影响呢?断缴后应该怎么补缴?

北京社保断缴有哪些影响?

1、医疗保险

在社保的五个险种中,对我们最重要和影响最大的莫过于医疗保险,所以医疗保险断缴后造成的影响也最大。

影响1:无法使用医保报销

医疗保险是按月缴纳的,很多地区医保断缴第二个月开始就不能再使用了。而且一旦断缴超过3个月,医保的缴费时间就要重新计算,6个月后医保待遇才能恢复,期间医保要照常缴纳但不能报销。

影响2:每年报销上限降低

一般来说,医保连续缴费的时间越久,每年报销的上限就越高。断缴超过3个月以上时,连续缴费时间就会清零,需要重新开始累计。

如果想要享受终身医保待遇,那么就要缴纳满医保规定年限。北京医疗保险需要满足男性缴纳满25年,女性缴纳满20年的条件才可以享受终身。

影响3:商业医疗险保费上涨

市面上很多商业医疗保险在价格与报销比例上,都会和参保人的医保挂钩。大多数医疗险有医保可以报销100%,无医保的报销比例则在60%-80%。

2、生育保险

生育保险断缴,会影响治生育费用的报销和生育津贴的申领。依据相关规定,只有连续缴纳满一年的生育保险才能享受生育保险待遇,在断缴的情况下,生育医疗费用是无法报销的。

3、养老、工伤、失业保险

虽然在大部分地区,只要这3个险种的累计缴费年限达到要求就可以享受相应的待遇,但养老保险是“多缴多得,长缴多得”的,缴费年限越长,个人账户累计越多,退休后能够领取的养老金就越高。

如果养老保险缴费中断的时间过长,可能会在达到法定退休年龄时累计缴费年限不够,领取养老金的时间也要相应延后。

北京社保断缴后怎么补缴?

1、补缴条件

因用人单位原因造成职工未缴纳社会保险费,用人单位应为职工办理补缴业务。

社保是不能个人补缴的,补缴必须是单位。

2、补缴材料

①单位营业执照复印件;

②《北京市补缴基本养老保险费申办单》;

③《北京市社会保险补缴明细表》(报表一式三份并加盖公章);

④《基本医疗保险基金补缴情况表》(报表一式三份并加盖公章);

⑤“北京市社会保险信息系统企业管理子系统”报盘生成数据文件的U盘。

⑥工资支付凭证原件

⑦劳动合同原件

3、补缴流程

单位办理

①用人单位通过社会保险经办机构或北京市社会保险网上服务平台下卸用人单位及职工相关参保信息导入本地“北京市社会保险信息系统企业管理子系统”;

②用人单位通过“北京市社会保险信息系统企业管理子系统”录入补缴明细;

③用人单位补缴录入完成,导出补缴报盘文件并打印出《北京市社会保险补缴明细表》、《基本医疗保险补缴情况表》各一式三份,加盖公章;

④职工在参保期间,因工作单位变动等原因中断社会保险关系需补缴近三个月社会保险费时,用人单位可直接通过“北京市社会保险信息系统企业管理子系统”报盘,并打印相关补缴明细表进行申报。补缴超过三个月以上社会保险费的,需要用人单位提供补缴期间与职工存在劳动(聘用)关系的证明、工资收入凭证,其中人力资源和社会保障行政部门审批的养老保险补缴还需携带相关审批材料。

个人办理

社保是不能个人补缴的,个人想要补缴社保,可以等到找到工作时和公司商量叫公司代缴,但补缴费用需要自己支付单位和个人需要缴纳的全部金额。

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