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体检发现尿酸超标不可怕,可怕的是你对它一无所知

时间:2019.6.13 阅读量:2547 来源:易社保
内容简介:体检发现尿酸超标不可怕——关于尿酸超标,网上流传各种说法,当中还有不少的自相矛盾之处,易社保在此整理好的信息分享给各位“同病中人”。

背景

饭局上有人提起体检结果中“尿酸”超标了,其他人纷纷表示尿酸超标会得痛风,饮食上有多种禁忌,这个不能吃,那个不能吃,最后聊到喝酒,说啤酒是绝对不能喝的,但可以喝白酒。鉴于小编也轻微超标了,吓的我立马搜索各类资料,发现网上流传各种说法,当中还有不少的自相矛盾之处,我也趁此机会将整理好的信息分享给各位“同病中人”,共勉。


高尿酸血症与痛风

尿酸为蛋白质代谢的最终产物,可通过肾脏从尿中排出,故称为尿酸。但若血液中尿酸含量过高,就容易在血液中积蓄,形成“高尿酸血症”,若过度饱和,则导致痛风。严重者尿酸还可引起心、肾等脏器的损伤。

高尿酸血症的诊断标准为:通常饮食状态下,2次采集非同日的空腹血,以尿酸酶法测定血尿酸值,男性高于420μmol/L者或女性高于360μmol/L者。

痛风,因其疼痛发作突然如风之袭来而得名,典型的表现为突然发作的关节红肿疼痛。其病因是血液中尿酸过度饱和,则形成结晶析出,结晶沉淀于关节腔中。

严重者可出现关节破坏、肾功能 受损,也常伴发代谢综合征的其他表现,如腹型肥胖、血脂异常、2型糖尿病及心血管疾病等。

高尿酸血症与痛风

对策

血液中的尿酸分为:内源性尿酸和外源性尿酸。“内源性尿酸”来自人体的新陈代谢,衰亡的细胞自应充分降解消除,占人体内全部尿酸的70%至80%,这部分尿酸没有办法控制。能控制的是来源于食物的“外源性尿酸”。

痛风患者可以通过可用药物治疗这一疾病,或增加尿酸的排泄,或减少尿酸的生成。但要预防痛风的发作,应该从控制饮食下手。


膳食指导

国家卫计委2017年8月1日发布《高尿酸与痛风患者膳食指导》

4.2 建议避免的食物

应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。 对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,还应禁用含酒精饮料。

4.3 建议限制食用的食物

4.3.1 高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。

4.3.2 鱼类食品。

4.3.3 含较多果糖和蔗糖的食品。

4.3.4 各种含酒精饮料,尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)。总体饮酒量男性不宜超过 2 个酒精单位/日, 女性不宜超过 1 个酒精单位/日(1 个酒精单位约合 14g 纯酒精)。1 个酒精单位相当于 ABV12%的红葡 萄酒 145mL、ABV3.5%的啤酒 497mL 或 ABV40%的蒸馏酒 43mL。

4.4 建议选择的食物

4.4.1 脱脂或低脂乳类及其制品,每日 300 mL。

4.4.2 蛋类,鸡蛋每日 1 个。

4.4.3 足量的新鲜蔬菜,每日应达到500g 或更多。

4.4.4 鼓励摄入低 GI 的谷类食物。

4.4.5 充足饮水(包括茶水和咖啡等),每日至少2000 mL。


辟谣

过去是以食物中嘌呤的含量作为依据,凡嘌呤含量高者列为禁忌、含量低者认为可食。典型的例子要算豆制品了。因大豆中富含嘌呤,所以现在网上还有大量“医生”“专家”会强调不能吃豆制品。但实际上,豆制品在制造过程中其嘌呤已经所剩无几,而豆腐等豆制品中的某些成分甚至有利于促进尿酸的排泄,即使如大豆等食物直接食用,亦不明显增高血中尿酸的含量。故2012年美国风湿病学会发布的“痛风患者饮食宜忌”中已不将其列为禁忌。

买白酒的说:“啤酒不能喝,白酒可以”;买红酒的说:“白酒不能喝,红酒可以”。其实酒精可以在肾小管抑制尿酸的排泄,引起尿酸升高,所以所有酒类都要限制摄入。

咖啡能抑制生成嘌呤的酶,故亦鼓励食用。茶似无此作用,不过多饮水亦有利尿、增加尿酸排泄的作用。

总结

从单纯以某种食品嘌呤含量高低决定痛风患者的饮食宜忌,到以某种食物食用后是否确实增高或降低血尿酸的水平来判定宜忌,体现了对客观世界认识的进步。这个进步对控制血尿酸的增加、防止痛风的发作、促进人类的健康是有益的。

每个尿酸高的人都应当对此有个清楚的认识,避免人云亦云,一方面少了不少生活乐趣,另一方面却因误食用导致情况恶化。


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文章作者:易社保 文章链接:https://www.eshebao.cn/news/1418.html

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