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小易多多（易社保）案例：社保中断期间可以报销医疗费吗？

2015年07月13日 · 小易多多（易社保） · 476人阅读

【导读】：据孙先生介绍，去年3月他从原单位辞职，同月找到了新工作。工作之初，新单位答应会尽快为孙先生接续社保关系，然而一年多过去了，单位始终没有为孙先生办理社保接续业务，而孙先生自己也没有继续缴费，孙先生的医保缴费就此处于中断状态。

“单位为我补缴了生病时中断的社会保险费，为什么我的住院费用还是不能报销？”日前，市民孙先生打来咨询电话讲述了他的经历，生病住院时，恰逢单位缴纳社保费不及时而中断了医保缴费，可随后单位就在缴费时补缴了中断期间欠缴的费用，怎么还是无法报销医疗费？这让孙先生很不理解。对此，市社保服务中心相关负责人解释说，医保政策规定，欠缴期间发生的费用，即使补缴后也不能报销。
据孙先生介绍，去年3月他从原单位辞职，同月找到了新工作。工作之初，新单位答应会尽快为孙先生接续社保关系，然而一年多过去了，单位始终没有为孙先生办理社保接续业务，而孙先生自己也没有继续缴费，孙先生的医保缴费就此处于中断状态。
今年4月，孙先生生了一场大病，住院接受治疗一共花了2万多治疗费，因为社保中断缴费，医院无法为他报销。孙先生只好找到单位，要求单位为其支付费用。单位给孙先生的答复是，会马上为他补缴中断的费用，补缴后就可以报销了。因为对该政策不了解，孙先生先在医院结算了费用。今年6月，单位为孙先生补缴了一年多的社保费，将孙先生的社保关系接续了起来。孙先生赶到医院提出报销，医院工作人员告诉孙先生我市实行的是即时结算，这种情况无法报销。
市社保服务中心相关工作人员介绍说，医疗保险属于现收现付式，需要规避道德风险，在政策的设计上，对新参保和重新参保的人员均设置了三个月的免责期，免责期期间和欠费期间发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。也就是说，参保人员必须连续缴费，三个月不缴费即为中断，重新参保后，自重新缴费之月起三个月之内无法享受医疗保险待遇，这之前发生的费用也不能报销。
小易多多（易社保）温馨提醒：用户社保中断很多社保权益都没法享受，之前缴纳的社保也可能白搭。所以要切实关注自己社保缴纳情况，以防社保中断。社保代缴就找小易多多（易社保）！