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2019年郑州居民医保惠民举措，医保报销有哪些不同？
2019年07月15日 · 医保百科 · 3719人阅读
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一、80岁以上老人住院报销比例再提高5%
根据要求，参加郑州市城乡居民基本医疗保险、出院时年满80周岁的人员，其住院医疗费用政策范围内报销比例在现有基础上要提高5个百分点，报销比例最高将达到95%。
二、扩大监管范围，守好老百姓“救命钱”
今年郑州市医保局将集中力量对全市定点医药机构开展一次全方位“体检”，对发现的问题，从重、从快严肃处理。
同时也将扩大监管范围，将打击欺诈骗保的范围从定点医药机构扩展至定点医疗机构、定点零售药店、参保人员、医保经办机构、医保扶贫领域、社会救助领域等6个方面。将监督手段由病历审核、现场抽查扩展为“智能监控、医疗费用审核、基金监管、举报奖励、检查抽查、宣传震慑”等多项措施相结合，依法严处各种骗保行为。
三、推行按病种付费，深化医保支付方式改革
今年，郑州市将在公立医院和二级以上非公立医院重点推行按病种付费，认真落实好106个病种付费改革工作；继续在一类以下非公立医院实施总额预付制改革；探索推进按疾病诊断相关分组(DRGs)付费、按点数法付费方式改革工作，加紧做好调研比对、基金测算、数据模型设计、信息系统开发等工作。
四、提高基金使用效率
我市还将进一步完善基本医疗保障制度，做好基本医疗保险、大病保险、大病补充医疗保险和医疗救助等相关制度、政策的衔接，分别解决基本医疗保障、高额医疗费用保障、困难或低收入群体医疗保障、失能人员长期护理保障需求；加紧出台完善对残疾儿童、精神障碍患者的医疗救助政策，保障弱势群体，防治因病致贫。
在完善城乡居民医保门诊统筹方面，我市将重点规范门诊统筹政策，扩大门诊统筹药品支付范围，做好门诊统筹、门诊慢性病管理和住院支付政策的衔接，引导参保居民在门诊就医，提高基金使用效率。
看来我们国家的医疗保险制度越来越完善啦~希望小伙伴们健健康康的，能不生病住院是最好的了！
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