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有关在北京看病报销的常见问题,易社保为您解答!

时间:2015.8.28 阅读量:271 来源:易社保
内容简介:北京哪些医院看病可以报销? “4+A+急+中+专”

北京哪些医院看病可以报销?

“4+A+急+中+专”

“4”——参保人员自己选择的4家个人就医的定点医疗机构;

“A”——A类医疗机构(动态管理,现有约19家,对全市医保患者放开);

“急”——急诊(紧急情况下可以不受个人所选限制,就近就医);

“中”——定点中医医院(对中医医院放开);

“专”——定点专科医院(对专科医院放开,包括口腔医院、妇产医院、肿瘤医院等)。

除了上述“4+A+++专”的情况,都需要自费


基本保险不予支付费用的诊疗项目有哪些?

(1)服务项目类

挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

(2)非疾病治疗项目类

各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;

各种减肥、增胖、增高项目。

各种健康体检。

各种预防、保健性的诊疗项目。

牙科整畸、牙科烤瓷。

各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

(3)诊疗设备及医用材料类

应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目

眼镜、义齿、义M眼、义肢、助听器等康复性器具。

各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

(4)治疗项目类

各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;

除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植

近视眼矫形术

气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(5)其他

各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目

各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

北京看病哪些药品社保可以报销?

几乎每位去医院就医者都会遇到这样的情况,在挂号、开药时医务人员总是要问患者是医保还是公费医疗或是自费。难道看病、吃药也要"看人下菜碟"?其实不是,是因为如果您是医保患者,有相应的药品目录,只有在这目录范围内的才能报销。

部颁药品目录:国家会统一由部委颁布基本医疗保险药品目录。

地方药品目录:地方可以根据地方情况予以调整,但调整范围限制在15%范围内。

一般来说,医保目录里的药品选择的原则是安全可靠、费用合理、临床必需;而一些费用比较贵、副作用大、临床应用少的药品不列入目录,如果患者要使用只能自费。

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