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城镇职工的医疗保险报销比例是多少？

2019年11月04日 · 医保百科 · 4297人阅读

一般来说，不同地区的经济发展不同，所以报销比例也不同。

缴纳医疗保险后，如果是在职职工，到医院门诊，急诊就医后，超过2000元的医药费可以报销，报销比例为50％。如果你是70岁的退休人员中，超过1300元费用可以报销，报销比例为70％。如果你是70周岁以上的退休人员，其比例可报销1300余元的费用报销80％。

五险一金,医疗保险

无论是哪种人，门诊和急诊的医疗费用最高限额为2万元。比如，如果你是在职职工，在门诊看病的费用是2500元，那么500元的部分可以报销50%，也就是250元。

在住院的情况下，当年首次支付的基本医疗保险，无论在职或退休，均为1300元。第二次及以后住院的医疗费用起点定为50%，即650元。基本医疗保险基金（住院费）一年内的最高支付额目前为7万元。

住院补偿标准与参保人员的医院水平有关。如果你住在三级医院，从一开始就支付3万元的标准，职工支付15%，即85%的报销；3万元到4万元的费用，职工支付10%，90%的报销；4万多元到最高支付限额的部分费用，95%可以报销，工人只付5%。退休人员的工资比例是在职(即上述)工人的60%，但低于起薪标准的则由个人支付。

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基本医疗保险将不支付治疗项目的成本主要是一些基本的非临床，医疗用品和不确定性诊疗项目的特殊医疗服务，包括服务，如类注册费，非疾病治疗项目和其他类等效果美容，医疗处理设备和助听器，如基于磁的治疗方案，等等，和其它烃类，例如不孕症治疗材料。按照“国家基本医疗保险诊疗项目范围”，具体如下：

一、服务项目。（一）挂号费、院外会诊费、病案费等；（二）会诊费、检查治疗费、冠名手术附加费、优质优价费、专科护士等医疗服务。

二、非疾病治疗项目。（一）各种美容、健美项目和非功能性整容手术、矫形手术等；（二）各种减肥、增重、增重项目。（三）各种健康检查；（四）各种预防保健诊疗项目；（五）各种医疗咨询和医疗鉴定。

三、诊疗设备和医疗器材。

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