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[健康常识]百日咳如何鉴别诊断？百日咳的鉴别诊断方法都有哪几种?

2022年02月23日 · 健康知多D · 266人阅读

血常规检查发病早期外周血白细胞计数升高，痉咳期最为明显，常为（20～50）×109/L，其中以淋巴细胞为主，一般60%，亦有高达90%者，多为成熟的小淋巴细胞，是因淋巴细胞促进因子促使脾及其他淋巴器官释放至血的淋巴细胞增加，并使血中淋巴细胞进入毛细血管及淋巴管减少。有继发感染时中性粒细胞增高。百日咳的鉴别诊断有什么呢，家长们要怎样才能诊断出孩子患上百日咳这种疾病呢，这种疾病和一般咳嗽有什么区别之处的，这就得靠家长们的细心观察了，但是在观察之前家长们必须要掌握这方面的知识，我们为大家讲解一下。
百日咳如何鉴别诊断

1、急性支气管炎和肺炎由乙型流感杆菌，腺病毒，呼吸道合胞病毒，副流感病毒等引起的支气管炎，咳嗽较剧烈，常有痉咳，但剧烈咳嗽在起病数日内即出现，痉咳后无鸡鸣样回声，夜间不一定加重，急性期全身感染中毒症状如喘咳，气促较重，肺部常有固定的干湿啰音，白细胞计数正常或偏高，经适当治疗后，症状在短期内减轻或消失。
2、支气管淋巴结结核肿大的淋巴结压迫支气管，或侵蚀支气管壁，可引起痉挛性咳嗽，但无鸡鸣样回声，可根据结核病中毒症状，结核菌素试验，肺部X线改变等作出诊断。
3、气管支气管异物可突然发生阵发性痉咳，有异物吸入史，白细胞不增高，X线可见节段性肺不张，作支气管镜检查可发现异物。
4、百日咳综合征在普遍进行百日咳预防免疫的人群中，仍可有散发的“百日咳”病例出现，常分离出腺病毒，其他呼吸道病毒，肺炎支原体和副百日咳杆菌等，而无百日咳杆菌，其临床症状，肺部X线表现和血象所见，与典型百日咳有似之处，需靠病原学检查鉴别，据估计，约20%的病例系由上述病原所致，衣原体感染可有类似百日咳样咳嗽，但无鸡鸣样回声，副百日咳杆菌引起者症状轻，病程短。

（来源：小易多多（易社保））

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