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[健康常识]经尿道膀胱肿瘤电切术都有哪些优缺点?

2022年02月23日 · 健康知多D · 304人阅读

膀胱肿瘤切除手术名,适用于表浅膀胱肿瘤、未浸及粘膜下层者,不论其大小、部位和病理分级。正常情况下经尿道膀胱肿瘤电切后的第1日可去除导尿管,第2日可出院,血块积存和尿外渗为主要并发症 因为电切术,它引入到中国,大概是八十年代初期引入到中国,现在已经有三十多年了,经尿道膀胱肿瘤电切,是一个治疗早期膀胱肿瘤的一个所谓的金标准。

因为这个电切,它这个损伤小,而病人痛苦小,恢复时间短,住院周期很短,这个现在得到了很多病人的欢迎,但是这个电切,它有一个复发率稍高一点(的缺点),因为保留膀胱。
膀胱肿瘤(<a style='color:#019eeb;' href='/topic/t-149.html' target='_blank'>膀胱癌</a>)症状,膀胱癌治疗,膀胱癌怎么办,膀胱癌注意事项,膀胱癌危害,膀胱癌预防 刚才讲膀胱肿瘤,它是一个多灶性的尿源性种植性的三个特点,所以它决定了容易复发,一般认为它复发率达到45%到70%,但是不要因为复发就不做手术,因为你不做这个手术,这个瘤体,它会持续的发展,向深部浸润,或者发生远处转移。

有人说,那我要是防止复发,我把这个膀胱全部切掉怎么样,这个实际上可以这么讲,因为这个膀胱全切除以后,这病人生活质量是明显下降的,因为首先你这个尿流要改道,你还要训练排尿,或者是腹壁排尿。

所以这个对病人影响很大,尤其对精神打击是非常大的,这个膀胱肿瘤电切,实际上是非常简单的,如果是一个单发的肿瘤,可以说十分钟就可以解决问题。

我们这个手术做法很简单,比如说下面这是个尿道,从尿道插进去,探入一个镜子,发现这个地方有瘤体,看到这个瘤体了,用水把这个膀胱冲起来。

但是充盈的程度不是过度充盈,就是中度充盈,充盈以后,它是个弧形的电刀,把这个瘤体一层一层刮下来,但是一般是刮到肌层,我们的原则是深度到肌层,所以说我们说这个适应证,一定是侵犯在浅肌层以上的肿瘤。

如果侵犯在深肌层,我们再刮,那就会把这个膀胱刮瘘,就漏尿了,所以这个是不可取的,但是虽然它复发率高,但是术后,你用膀胱灌注,你要不灌注就45%到70%复发。

但用膀胱这个药物,术后每周膀胱药物灌注以后,它这个复发率是明显下降的,所以这个手术,现在是非常受欢迎的,而且这个手术费用也不高,创伤很小,所以说病人都很容易接受。

(来源:小易多多(易社保))

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