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[健康常识]胰腺癌的分类及诊治，胰腺癌的分类,病因,预防,诊断,治疗,预后-健康体检

2022年03月02日 · 健康知多D · 413人阅读

胰腺癌是全球第五大癌症，胰腺癌分类有哪些类型？胰腺癌的具体分类有什么意义？其实胰腺癌的具体分类是为了更好的确定胰腺癌的治疗方法，根据分期分型，可以采用不同的方法来达到共同的效果。 2017 年，约有 53670 名美国人被诊断为胰腺癌。胰腺癌通常发生于 45 岁后，男性发病率注稍高于女性。

胰腺癌通常没有任何症状，医生确诊前，往往已经悄无声息地扩散，这使胰腺癌成为最致命的恶性肿瘤，预计 2017 年美国有 43000 人死于胰腺癌。

胰腺癌的类型
胰腺癌的分类可以根据胰腺受累的部位，例如产生消化酶的外分泌部（外分泌细胞形成外分泌型胰腺癌）和产生胰岛素及其他激素的内分泌部（内分泌细胞形成内分泌型胰腺癌）。

外分泌型胰腺癌
外分泌型胰腺癌可分为多种不同类型，其中以腺癌最多见，约 95% 的胰腺癌都是腺癌。其他较少见的外分泌型胰腺癌还包括：
胰腺癌的分类及诊治,胰腺癌综合诊治指南

腺鳞癌；
鳞状细胞癌；
巨细胞癌；
腺泡细胞癌；
小细胞癌。
胰腺的外分泌部占整个胰腺的 95%，这也是大部分胰腺癌都发生于胰腺外分泌部的原因。

内分泌型胰腺癌
胰腺内分泌细胞可产生激素并直接分泌到血液中。发生于这些细胞的癌症被称为胰腺神经内分泌肿瘤或胰岛细胞瘤。内分泌型胰腺癌并不常见，根据其产生的激素类型可分为如下几类：

胰岛素瘤（来自产生胰岛素的细胞）；
胰高血糖素瘤（来自产生胰高血糖素的细胞）；
生长抑素瘤（来自产生生长抑素的细胞）；
胃泌素瘤（来自产生胃泌素的细胞）；
胰血管活性肠肽瘤（来自产生血管活性肠肽的细胞）。
除上述类型外，还有一些胰岛细胞不会分泌激素，被称为无功能胰岛细胞瘤。

胰腺癌的病因
胰腺细胞不受控制地生长、分裂和扩散，从而形成恶性肿瘤，即发生胰腺癌。胰腺癌的确切病因尚不清楚。

吸烟可能是胰腺癌的主要风险因素。粗略估计，与不吸烟者相比，吸烟者患胰腺癌的风险增加约一倍。
糖尿病虽然并非胰腺癌的风险因素，但两者之间存在关联性。
胰腺癌的其他风险因素还包括年龄、种族和家族史等。
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胰腺癌的预防
目前尚无有效的胰腺癌的预防方法。

胰腺癌的诊断
除了提供详细的病史并进行身体检查外，影像学检查也有助于诊断胰腺癌，具体包括如下检查项目：

超声检查；
CT 扫描；
磁共振成像（MRI）；
超声内镜检查；
内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)。
确诊胰腺癌仍有赖于病理活检，医生可以通过内镜检查或手术中进行细针穿刺采集活体组织，以供实验室检查。

胰腺癌的治疗
手术、化疗、放疗、姑息治疗等多种治疗手段均可用于治疗胰腺癌，以上方法可单独或联合应用。

通常，手术切除肿瘤是首选的治疗方法，也可以减轻症状或改善生活质量。化疗和放疗通常联合使用，可用于手术前、手术后、甚至无法手术的患者，以减缓胰腺癌生长。姑息治疗主要用于不能治愈的胰腺癌患者，目的是减轻不适症状，提高生活质量。

胰腺癌的预后
胰腺癌是一种严重的恶性疾病，大部分胰腺癌在诊断时即已扩散，完全治愈已然不可能。然而，积极治疗仍能延长生存期，改善生活质量。研究人员正在开展临床试验，以期发现更有效的治疗胰腺癌的手段。

（来源：小易多多（易社保））

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