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北京新生儿医保办理指南

2022年04月21日 · 政策速递 · 1428人阅读

　　北京新生儿医保办理

　　参保范围

　　1、北京市非农业户籍：具有北京市非农业户籍的学龄前婴幼儿均可申领医保卡。

　　2、持有《北京市工作居住证》人员的子女：

　　外地户籍的宝宝是不能办理北京市一老一小社保的，但如果父母双方有一方有工作居住证的，首先需要把子女随迁到父亲或者母亲工作居住证上，然后就可以为宝宝办理医保卡。

　　办理时间

　　“一小”的社保办理时间不是什么时候都可以的，分为新生儿与非新生儿两种情况。

　　1. 新生儿：

　　自孩子出生90日内，办理的是出生当月至当年年底的保险，以后每年的保险自动在银行卡中扣款。

　　建议最好出生80天内就去办理哦，留出时间富裕，万一资料不合格，有时间调整资料哦。因为需要户口复印件，所以需要给宝宝上完户口后才能办理“一小”。

　　2. 除新生儿外(包括未在90日内参保的新生儿)：

　　只能在每年的集中参保期(每年的9月至11月)办理次年1月1日至12月31日的参保缴费手续。也就是说，宝宝出生到本年年底的医疗费用就没法报销，第二年也不能报销门诊的费用，只能报销住院费。

　　因为社保所有规定：门诊待遇需要连续两年缴费才可享受，按规定时间(90天内)参保的新生儿当年即可享受，否则次年不享受门诊待遇。所以宝宝出生90天内未办理完成，那么出生当天到本年年底的医疗费用就没法报销喽，第二年也不能报销门诊的费用，只能报销住院费。

　　办理地点

　　新生儿宝宝的家长需要到孩子户口所在地的街道/社区社保所领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》，填写社会保障卡发行注册申请表，且只能办理养老、医疗保险两种。

　　提示：持有工作居住证的人员应按证上的地址对应街道社保所办理，而非现住地。

　　办理材料

　　夫妻双方均为北京市户口：

　　1、户口本(原件、首页复印件2份);

　　2、宝宝户口页(原件、复印件2份);

　　3、如出生三个月内的新生儿，应当同时提供《出生医学证明》原件、复印件;

　　4、邮政储蓄银行(个人账户结算存折)或借记卡，或者北京银行借记卡(一小孩名义开户)(复印件1份)。注：首次参保的，建议借记卡内存入1000元;

　　5、2张一寸白底免冠正面彩色照片(注意：宝宝照片必须是冲洗的光面、不能是打印的，睁眼，深色服装)+电子版照片(格式要求：jpg格式，宽度为358像素，高度为441像素，文件不小于9KB，不大于20KB)

　　6、如外地户口，需工作居住证首页&随迁页复印件，其中变更的，续签的页也需要;

　　7、填写《北京市城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份。

　　外省市户口

　　如果宝宝父母是外地户口且具有《北京市工作居住证》的，还要求再加印工作居住证的所有信息页以及孩子的《出生医学证明》复印件各1张。

　　夫妻一方是北京市户口

　　如果宝宝为农业户口，父亲或者母亲一方必须具备北京城镇居民户口才可以参保，提供其中一方居民户口本复印件，上印户主，下印本人页，出生证明复印件各1张。

　　Q&A

　　Q：我家孩子12月出生的，月子里也没什么需要报销的项目，直接从第二年开始交保费就可以了吧?

　　A：根据规定，新生儿参保当年可以直接享受门诊报销待遇，否则要连续两年缴费才能报销门诊费用。虽然第二年参保没有超过90天，但是作为新生儿参保的政策是从出生日开始计算的，否则按照统一参保期间参保，只能是每年的9-11月。也就是说，要么从出生日开始参保，要么就等到9-11月统一参保下一年度，然后从下下年开始才能报销门诊费用。所以，就算是12月31日出生的孩子，也建议当年参保。

　　但是其实年底出生的孩子确实会面临一个可能性，就是如果社保局年底封账之前孩子的社保卡还没办下来，上一年度的医疗费用就不能报销了。而一般来说社保卡的办理速度从一个月到半年不等……(总之一句话，年底出生的就是比较亏)

　　Q：我看病的时候没带社保卡怎么办?

　　A：可以拿材料到社保所手工报销，不过并不建议这么做，因为手工报销需要社保卡原件，很可能两三个月才能回来，如果这个期间又生病了……反反复复无穷尽了。。。

　　Q：我搬家了，想变更定点医院怎么办?

　　A：每年9月1日-11月30日集中参保期去全市任意一家社保所办理即可。

　　最后提示，每年9月之前记得确保账户余额足够扣款，至少比需要扣款数多10元才能扣款成功，比如一年保费160元的话，账户里至少要有170元;10月下旬记得查一下账户余额，看看是否扣款成功，如果不成功最晚11月底之前去社保所查下原因并及时补缴，不然过了集中缴费期就没法办理第二年的社保了。

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