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北京城乡居民医疗保险年报销范围及比例

时间:2022.4.21 阅读量:544 来源:北京本地宝
内容简介:北京本地宝频道提供2020年北京城乡居民医疗保险报销范围和比例有关的信息,北京城乡居民医疗保险报销比例是多少?报销范围包括哪些费用?2020年北京城乡居民医疗保险报销范围和比例如

  2022年北京城乡居民医疗保险报销比例

  一级医院:门(急)诊待遇 55%,住院待遇 80%

  二级医院:门(急)诊待遇 50%,住院待遇 78%

  三级医院:门(急)诊待遇 50%,住院待遇 75%

  注:2022年起区属三级医院住院报销比例提至78%。

北京城乡居民医保报销比例

  》》2020北京城乡居民医保缴费指南

  》》2020北京城乡居民医保参保缴费时间

  北京城乡居民医疗保险报销范围

  一、个人医保账户支付范围

  1、门诊、急诊的医疗费用;

  2、到定点零售药店购药的费用;

  3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;

  4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。

  提醒:个人帐户不足支付部分由本人自付。

  二、基本医疗保险统筹基金支付范围

  1、住院治疗的医疗费用;

  2、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;

  3、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

  三、基本医疗保险基金不予报销支付医疗费用项目

  1、在非本市定点医疗机构就诊,急诊除外;

  2、在非定点零售药店购药的;

  3、因交通、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;

  4、因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的;

  5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;

  6、在国外或者香港、澳门特别行政区及台湾地区治疗的;

  7、按照国家和本市规定应当由个人自付的,如镶牙、种牙、补牙、洁牙、矫牙等都需要自费,不能报销。

  特别提醒:企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用,按照工伤保险的有关规定执行。

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