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生育保险可以报销?

2022年06月30日 · 生育百科 · 542人阅读

       许多母亲说

       生个娃花费太多了。

       聪明的准妈妈想到了生育保险

       要知道生育保险可以分担很多

   

       但许多准妈妈

       不太了解生育保险,生育津贴

       今天小编就跟大家谈谈

       生育保险

       首先,我们来谈谈

       报销个人生育医疗费用

       有很多生育保险可以报销?

       包括产前检查、住院分娩等费用

       这是一笔非常可观的费用

       女职工生育时,用人单位已按规定办理保险登记手续,连续缴纳12个月的生育保险费,符合国家、省、市规定的生育条件和生育保险费用范围

       注意以下几点:

       1.参加生育保险的累计时间非常重要!参加生育保险一年以上的员工必须享受生育保险待遇。

       规定很重要! 怀孕和分娩应当符合国家和省的计划生育规定。不符合计划生育规定的,不得报销生育医疗费用。

       产前检查和分娩阶段已纳入医疗保险范围。只要在医疗保险报销范围内,相关检查和医疗项目就可以通过医疗保险卡直接结算。

       1.产检阶段 持医保卡和证书到医保定点医院就诊,与正常门诊结算手续相同。

       2、分娩阶段 携带医疗保险卡和证书(医疗记录),医院将在出院时实时结算。没有社会保障卡的,可以在部分医院使用电子社会保障卡。不能使用电子社会保障卡的,应当到医疗保险中心办理报销手续。

       一次性医疗费用补贴

       剖宫产2000元

       助娩产1500元

       正常产量1000元(含顺产、流产、引产)

       提示:

       1、在非保险场所进行产前检查和分娩的,必须在杭州办理异地医疗登记手续。分娩回杭州后,到医疗保险中心报销费用。并及时办理远程医疗取消手续,否则在杭州门诊就医时不能使用医疗保险卡。

       2.当然,目前,一些医院可以直接使用杭州医疗保险卡结算。如果在这些医院进行产前检查和分娩,可以直接出示杭州的医疗保险卡和证书。

       3.现在,可以使用杭州医疗保险卡直接结算的异地医院数量逐渐增加。建议女职工到医疗保险指定医院时,请与医院确认是否可以使用杭州医疗保险。

       4、 关注杭州本地宝头条号 ,私信发生育津贴 ,即可获得 医保定点医院查询入口,如下图所示:

       说完生育费用报销

       让我们来谈谈生育津贴吧

       有些朋友休完产假后

       想领取生育津贴

       结果不给领

       这到底是怎么回事?

       生育津贴只是产假工资的补偿

       不是额外的补贴

       用人单位统一领取生育津贴

       员工不能个人申请

       在了解生育津贴之前

       我们还需要知道 产假天数

       根据《浙江省女职工劳动保护办法》,产假日数为:

       自然分娩,引产128天7个月以上;

       剖宫产、助产143天;

       3.怀孕不满4个月流产的,按15天计发;

       4.怀孕4个月流产的,按42天计发;

       5孕3个月以上(含)、7个月以下引产的,按51天计发。

       计划生育手术休假期限计划生育手术津贴:

       1.放置宫内节育器2天

       2.宫内节育器按1天计算

       3.输精管结扎按7天计算

       4.单纯输卵管结扎按21天计算

       5.产后结扎输卵管按14天计算

       生育津贴 =生育时职工所在单位上年度职工月平均工资÷30天×产假天数

       这里的核心关键在于:

       1、生育津贴基数 是根据生育职工生育时所在用人单位上年度全体职工的月平均工资,而不是职工个人的缴费基数。

       2、 计发生育津用人单位上一年度职工月平均工资应当与用人单位申报社会保险缴费时批准的职工工资口径一致。

       享受生育保险待遇的职工,应当符合下列条件之一:

       (1)职工生育时

       ①用人单位已按规定办理参保登记手续

       ②连续缴纳生育保险费12个月

       ③职工的生育符合国家、省、市规定。

       (2)计划生育手术期间,员工

       用人单位已按规定办理生育保险登记手续。

       1、 生育待遇申请表 (关注 头条号杭州本地宝 ,私信 发送 生育津贴 ,可获得生产待遇申请表)

       2.下列材料应根据不同情况同时提供

       (一)申请平产、剖宫产、助产治疗的:医疗诊断证明或出院记录或病历(含封面)复印件一份。

       (二)申请符合计划生育政策的流产、引产待遇:①病历(包括封面)或出院记录或医疗诊断证明复印件,确认怀孕开始(最后一次月经)时间;②医疗机构出具的流产或引产时间证明复印件一份。

       (三)流产、节育、复通手术治疗申请不符合计划生育政策的:①结婚证复印件一份(计划外流产);②一份病历、出院总结或诊断证明复印件。

       (4)省内医保参保人员应提供医疗费用发票复印件。

       生育保险待遇由用人单位在产后或手术后18个月内向社会保险机构申请

       还有些人以为

       产假津贴等于产假工资

       其实不是

       根据规定,职业女性在休产假期间,用人单位不得以其他形式降低工资、解雇或解除劳动合同。

       职工享受产假或计划生育手术休假期间,用人单位应当按照职工原工资标准支付生育津贴,然后社会保险机构按照规定分配给用人单位。

       生育津贴=用人单位上年度职工月平均工资÷30×假期天数,

       其中 假期天数 是指 国家《女职工保护法》 确定规定的假期天数。

       生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当向职工支付生育津贴余额; 生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。

       值得注意的是,80天内的产假奖励不享受生育津贴,用人单位应当按照规定资。

       无论是准爸爸还是准妈妈

       或计划生孩子的男女工人

       我们都应该了解生育保险的相关知识

       关注 头条号杭州本地宝

       私信发送 关键词 生育津贴

       即可获得 生育保险报销指南

       生育保险参保指南

       及受理地点 等信息

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已经到底啦~

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