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2023年珠海市居民医疗保险报销比例是多少?

2023年04月01日 · 医保百科 · 301人阅读

2023年珠海市居民医疗保险报销比例是多少?珠海市2023年居民医疗保险集中参保缴费期限为2023年3月31日,即本月缴费期限为,有参保居民医疗保险需求的居民建议在本月底前参保缴费。以下是2023年珠海市居民医疗保险待遇。让我们看看!

2023年珠海居民医保缴费标准

2023年珠海居民医疗保险,学生和未成年人个人缴费标准为每人每年350元,城乡居民个人缴费标准为每人每年500元。

集中参保缴费期内(2023年3月31日前)参保缴费的,待遇享受时间为2023年1月1日至2023年12月31日,集中参保缴费期外(2023年3月31日后)参保缴费的,待遇享受时间为下月1日至2023年12月31日。

2023年珠海居民医保普通门诊治疗

起付标准

没有起付标准。

最高限额

没有最高限额。

报销比例

社区卫生服务机构和镇卫生院(含大学园区社区门诊)报销比例为80%(签订家庭医生支付服务包协议的,报销比例为85%)。

2023年珠海居民医保门诊特定疾病待遇

起付标准

没有起付标准。

最高限额

门诊疾病(35种)年度最高支付限额为6000-10000元(含个人自付部分);门诊疾病(24种)年度最高支付限额为16500-77000元(含个人自付部分);根据住院治疗,门诊专项(9种)。

报销比例

门诊疾病(35种)中额费用报销比例为60%;门诊疾病(24种)费用高,报销比例80%;根据住院治疗,门诊专项(9种)。

2023年珠海居民医保住院待遇

起付标准

城乡居民一级定点医疗机构起付标准为300元,学生和未成年人起付标准为150元。

城乡居民起付标准为500元,学生和未成年人起付标准为250元。

城乡居民起付标准为1000元,学生和未成年人起付标准为500元。

最高限额

参保缴费期内,年度最高缴费限额为40万元(含个人自付部分)。

集中参保缴费期外参保缴费,连续参保缴费时间在6个月(含)以内,年度最高缴费限额为2万元(含个人自付部分)。

集中参保缴费期外参保缴费,连续参保缴费时间为6个月至1年(含),年度最高缴费限额为8万元(含个人自付部分)。

报销比例

90%的报销比例。

2023年珠海居民大病保险待遇

起付标准

年度住院、门诊特定疾病批准医疗费用累计支付1万元以上;年度累计住院批准医疗费用40万元以上,60万元(含)以内;自费项目费用3万元以上,15万元以内。

最高限额

基本医疗保险叠加大病保险年度住院最高支付限额为72万元(含个人自付部分)。

报销比例

80%的报销比例。

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