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知识|深圳一二三档医保的最新区别
2023年02月23日 · 小易多多（易社保） · 13694人阅读
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今天来跟大家聊聊“深圳一二三档医保的最新区别”。涉及待遇、报销、绑定医院等方面。
这是一个困扰了不少小伙伴们很久的问题。特别是22年12月新规实施后，大家就更想知道这三者的区别。话不多说，一起往下看。
一、缴费标准不同
1、自己缴纳医保
深户一档：
上限：12964×300%×8.7%=3383.604元/月
下限：12964×40%×8.7%=451.1472元/月
深户二档：12964×1%=129.64元/月
非深户一档：
上限：12964×300%×8.2%=3189.144元/月
下限：12964×60%×8.2%=637.8288元/月
2、在单位缴纳医保
医保一档：
单位缴纳上限：12964×300%×6.2%=2411.304元/月
单位缴纳下限：12964×60%×6.2%=482.2608元/月
个人缴纳上限：12964×300%×2%=777.84元/月
个人缴纳下限：12964×60%×2%=155.568元/月
医保二档：
单位缴纳：12964元×0.6%=77.784元/月
个人缴纳：12964元×0.2%=25.928元/月
医保三档：
单位缴纳：12964元×0.45%=58.338元
个人缴纳：12964元×0.1%=12.964元
【具体缴费标准比例】
（图源：深圳医保）
二、就医可选择的医院和社康不同
一档医保参保人
住院及门诊大病在市内任一定点医疗机构就医。
普通门诊到二级以上医院、专科医院普通门诊就医的，无需选点，直接享受普通门诊统筹待遇；到社康中心等基层医疗机构的普通门诊就医的，选定后即可享受普通门诊统筹待遇（选定1家社康后，该社康所属的上级结算医院，连同结算医院下设的其他社康，都可以“打包”成一个整体自动纳入选定范围，相当于“选1送N”）。
（图源：深圳医保）
二档医保参保人
门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
三档参保人
门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。
三、个人账户设置不同
一档医保
有个人账户，超出医保统筹报销的部分，可刷个人账户支付。（个人账户余额超过规定额度时，超出部分可用于支付体检费用、在医保定点药店买药等）
二档、三档医保
没有个人账户，超出医保统筹报销的部分需个人自付。
四、享受的门诊待遇不同
一档医保
没有限额，按报销比例划扣个人账户。
（图源：深圳医保）
二档、三档医保
每个医保支付年度有1000元门诊报销额度。
（图源：深圳医保）
五、享受的住院待遇不同
为了避免参保人“因病致贫、因病返贫”，深圳医保在帮助参保人住院治疗重病上保障力度还是比较大的。具体情况如下：
（图源：深圳医保）
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