女性阴道检查内容包括哪些?
2023年06月01日 · 健康知多D · 137人阅读
妇科体检阴道镜是什么 女性阴道镜检查疼吗?
妇科体检阴道镜是什么女性阴道镜检查疼吗?专家表示:电子阴道镜检查对诊断女性下生殖道疾病,尤其对子宫颈疾病的诊断方面有着重要的价值。
阴道镜检查可以及时发现宫颈病变,提供可疑异常部位定点进行活检,结合病理学检查作出诊断,这样能提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检查率,近年来,宫颈癌前病变及宫颈癌的早期发现病例不断增加,用电子阴道镜检查是诊断早期宫颈癌及宫颈癌前病变的重要手段。
电子阴道镜检查适于已婚或未婚有性生活经历的妇女,特别是宫颈糜烂、久治不愈,有接触性出血史,宫颈细胞学检查阳性,亚临床人乳头病毒感染有重要检查价值。阴道检查操作方便,病人无痛苦,可重复检查,因此做阴道检查是早期发现宫颈癌的一种筛查方法。
1、宫颈癌前病变的诊治,防止其发展成癌。
2、确定可疑病变的范围,指导定位活检,提高活检的阳性率。
3、确定正常及异常的鳞柱交界及移行带。阴道镜检查能够观察外阴,阴道及宫颈的局部结构形态。主要适用于异常细胞学改变,临床可疑癌,如慢性宫颈炎长期治疗,但疗效不佳,需排除有无癌或癌前病变。肉眼观察难以确定病变的细微外形结构,需在阴道镜下放大观察。
4、男女性疾病的观察,诊断及治疗前后局部变化的动态观察。
5、宫颈,阴道及外阴上皮内瘤样病变及癌。
6、宫颈癌手术前,需在阴道镜下确定病变波及范围及部位,指导手术,以较彻底切除阴道,追问胎儿时期是否有已烯雌酚的接触史等。
女性阴道镜检查疼吗?女性在进行阴道镜检查时,只需用窥阴器暴露阴道、宫颈和生殖器,在距离阴道口或生殖器约20厘米处,将阴道镜镜头对准宫颈或生殖器上表皮组织,调好焦距,通过电脑屏幕观察放大的宫颈图像或生殖器上表皮图像。电脑可以储存和回放这些图像,便于随访观察治疗效果。在检查过程中,病人无痛苦。
因此,阴道镜已广泛应用于阴道、宫颈疾病、生殖器病变的检查,被誉为医生的火眼金睛,从而深受广大患者及医生的喜爱,广泛使用。
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女性阴道毛滴虫病的诊断和治疗
女性阴道感染毛滴虫后,一般要经过4-28天的潜伏期,症状往往于月经前后、妊娠、疲劳或房事后加重。阴道毛滴虫病发病率很高,一旦确诊就需要进行积极的治疗,这种疾病的危害是很大的,还早注意检查治疗,阴道毛滴虫病有哪些症状呢?
诊断
1、阴道滴虫病:①阴道分泌物增多呈泡沫状;②宫颈阴道壁呈特征性草莓状外观;③滴虫检查阳性。
2、男性滴虫性非淋菌性尿道炎:①尿道口轻度红肿,并有少量粘液,脓性或血性分泌物;②可有膀胱炎或肾盂肾炎;③滴虫检查阳性。
治疗措施
一、局部用药
增强阴道防御能力,采用肥皂棉球擦洗阴道后,可用0.5%乳酸或硝酸或1:5000高锰酸钾液冲洗阴道。合并细菌感染者,可用1:2000新洁尔液冲洗。可选用下列任何一种:滴维净片,每日1片置阴道穹窿,10日为一疗程。卡巴砷片,0.2-0.4克置入阴道后穹窿,每日1次,7-10日为一疗程。曲古霉素,每日塞入阴道内10万单位,10日为一疗程。阿沙霉素,每日置入阴道内1片,7-10日为一疗程。局部用药前,宜用0.5%醋酸液冲洗阴道,以提高疗效。
二、中药治疗
以清热,燥湿,杀虫为主,常用苦参30g,黄柏15g,茯苓30g,白藓皮30g,水煎后洗外阴及冲洗阴道,再以蛇床子,苦参各9g制成栓剂置阴道内,每日一次,10次为一疗程。
三、全身治疗
口服甲硝唑(灭滴灵),500mg,每日2次,连用7天;或2.0单剂量服用。性伴同时治疗非常重要,亦可选用单剂量疗法。甲硝唑治疗疗效显著,但现在已从无效的病例中分离出对甲硝唑高度耐药的阴道滴虫株。由于甲硝唑具有戒酒硫作用,故在治疗期间及治疗结束后24小时内禁止饮酒。由于甲硝唑对啮齿动物有致癌作用。对细菌也有致突变效应。慎重起见,在妊娠头3个月内不应使用,可在妊娠3个月以后,一次口服甲硝唑2.0治疗。
治疗中注意事项:治疗后滴虫检查转阴性时,应于月经净后复查,并继续在月经后用药两个疗程,以巩固疗效。凡经连续三个月复查均为阴性者为治愈。此外,应强调患者及配偶共同服药,方可彻底治愈防止复发。
女性阴道镜的体检标准有哪些
阴道镜体检标准宫颈阴道部柱状上皮宫颈管内的柱状上皮下移,取代宫颈阴道部的鳞状上皮,临床称宫颈糜烂。肉眼见表面绒毛状,色红。涂3%醋酸后迅速肿胀呈葡萄状。碘试验阴性.
阴道镜体检标准
1、正常宫颈阴道部鳞状上皮上皮光滑呈粉红色。涂3%醋酸后上皮不变色。碘试验阳性。
2、宫颈阴道部柱状上皮宫颈管内的柱状上皮下移,取代宫颈阴道部的鳞状上皮,临床称宫颈糜烂。肉眼见表面绒毛状,色红。涂3%醋酸后迅速肿胀呈葡萄状。碘试验阴性。
3、转化区即鳞状上皮与柱状上皮交错的区域,含新生的鳞状上皮及尚未被鳞状上皮取代的柱状上皮。阴道镜下见树枝状毛细血管;由化生上皮环绕柱状上皮形成的葡萄岛;开口于化生上皮之中的腺体开口及被化生上皮遮盖的潴留囊肿(宫颈腺囊肿)。涂3%醋酸后化生上皮与圈内的柱状上皮明显对比。涂碘后,碘着色深浅不一。病理学检查为鳞状上皮化生。
(来源:小易多多(易社保)整理)
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