新用户送60元

去易社保APP浏览
加小易福利官
专属福利等你拿
复制链接成功
当前位置: 首页> 医保政策> 这几种情形医保不能报销 你了解吗?

这几种情形医保不能报销 你了解吗?

2023年06月08日 · 医保政策 · 185人阅读

“工作时不小心从高空坠落受伤”“行人被车撞倒后送医治疗”……发生这些情况,医保都能报销吗?记者从福建省医疗保障局了解到,包括境外就医、工伤事故在内的6种情况是不纳入基本医疗保险基金支付范围的。

境外就医不报。医保政策规定,在境外医疗机构就医产生的医疗费用,医保不予报销。根据《国家安全法》规定,目前港澳台还属于境外。

应当由第三人负担的不报。交通事故如果存在第三方责任人的情况,应当由第三方责任人承担的医疗费用,医保不予报销。具体责任人则由相关部门或机构来认定,比如交警方或民警方等。

工伤事故不报。在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险予以支付,医保不予报销。

非医保目录内的不报。很多人以为医保什么都能报,实则不然。基本医疗保险目录简称“医保目录”,是指基本医疗保险药品目录、医用耗材和医疗服务项目的支付范围。参保人员在定点医疗机构发生的属于医保目录范围内的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定予以支付;不属于的,医疗保险基金不予支付。

此外,属于公共卫生服务、在非定点医药机构就医购药的(急诊除外)医保也不予报销。

(来源:闽南日报)

转载须知:为了社保知识的普及与分享,易社保网站欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接
上一篇 : 颈椎病到底是怎么回事? 下一篇 : 非全日制用工需要订立书面劳动合同吗?

今起实施!韶关阶段性降低企业职工医保费政策

10小时前 2 阅读

杭州:异地就医备案需要注意什么?

13小时前 12 阅读

广东:有哪些提高医保报销比例小窍门?

13小时前 6 阅读

@洛阳市民:3月1日起这些费用纳入医保

14小时前 9 阅读

好消息!常州市职工医保慢性病报销比例提高啦!

1天前 17 阅读

3月1日起,宁夏将部分医用耗材纳入医保支付范围

1天前 15 阅读

吉林:医保个人账户里的钱给家里人用可以吗?如何使用?

1天前 13 阅读

西宁市医保有这些惠民好消息

1天前 12 阅读

3月1日起挂号费能报销?河南将门诊诊查费纳入医保

2天前 61 阅读

广东开展康复病种医保支付方式改革 实施阶梯式按床日付费

2天前 31 阅读

已经到底啦~

推荐阅读

  • 济南职工医保报销比例2023年是多少?附门诊报销比例、住院报销比例

    11289阅读
  • 成都社保2023缴费标准是多少?附缴费标准、缴费指南

    5581阅读
  • 2023年南通职工医保报销比例是多少?附门诊报销比例、住院报销比例

    4597阅读
  • 天津五险一金缴纳基数2023是多少?附缴纳比例

    4571阅读
  • 西安社保缴费基数2023年是多少?附社保缴费基数计算公式等

    4118阅读

相关热门

  • 好消息!北京明年起职工门诊待遇不设封顶线

    5300阅读
  • 看病就诊用手机医保支付,省时又省力!

    4685阅读
  • 请注意!北京职工医保报销、个人账户支取均有重要调整

    4405阅读
  • 2022年重庆医保待遇享受时间有新变化!

    3808阅读
  • 这样的医保结算单你看懂了吗?

    3463阅读

推荐产品

  • 社保缴纳

    可服务于40+城市

    ¥ 49.9¥ 69.9

  • 社保补缴

    可服务于26+城市

    ¥ 69.9¥ 89.9

  • 公积金缴纳

    可服务于30+城市

    ¥ 39.9¥ 59.9

城市办事指南

  • 社保如何查询,有哪些查询方法?

    2264浏览
  • 医保报销范围包括哪些项目?

    1228浏览
  • 异地身份证办理流程有哪些?

    691浏览
  • 居民临时身份证如何办理?

    431浏览

个人社保公积金查询

* 查询城市

请选择城市

热门城市
      * 社保公积金

      请选择查询类型

      社保查询
      公积金查询
      一键直达

      热门总榜

      换一换

      • 1

        9-45岁女性可接种九价宫颈癌疫苗了

      • 2

        2023年最新社保费用汇总[41+地区]!快看你的社保费用该交多少!

      • 3

        汇总!社保调基,北京、上海各地新社保基数公布

      • 4

        2024湖北城乡居民医保参保待遇有哪些?附湖北医保缴费标准、缴费时间、参保人群

      • 5

        江西2024年度城乡居民基本医疗保险缴费时间是?附缴费对象、缴费标准

      • 6

        佛山2024年居民医保缴费标准是多少?缴费标准、财政补贴标准总结

      • 7

        济南职工医保住院报销政策2023年是什么?附起付标准、报销比例

      • 8

        @所有女性,各阶段要关注的健康问题都有啥?

      • 9

        上海职工医保门诊报销政策2023年度是多少?附起付线、报销比例

      • 10

        广东职工医保缴费年限是多少年?男职工、女职工缴费年限总结

      热门标签

      全部

      • 惠州社保代理

      • 社保补缴

      • 社保

      • 公积金基数

      • 社保中断是不是白交了

      • 公积金提取

      • 医保

      • 社保代缴

      • 社保缴费标准