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HPV病毒检测诊断的意义是什么

2023年06月08日 · 健康知多D · 157人阅读

进行HPV病毒检测诊断的意义

HPV感染通常是没有症状的,在大多数国家,HPV感染非常常见。据世卫组织研究统计,曾感染HPV的人数,在性活跃期男女中的比率为50%,到50岁该数字增加到80%,所以它是世界上第一大传染疾病。全世界每年有约10-15%的新发病例。虽然大部分妇女HPV感染期比较短,一般在8-10个月左右,但仍有大约10-15%的35岁以上的妇女有持续感染的情况。这些持续感染HPV的妇女,患子宫颈癌的风险更高。过去,因缺少高灵敏度和特异性的HPV诊断试剂,大约70%的感染者在最初的两年是无法检测到HPV的。

大部分感染了HPV的妇女将会发展为轻度宫颈损伤,而大多数轻度损伤都是可以自动恢复的。有研究表明约有15%的HPV感染者将会在两年内发展为重度损伤,而重度宫颈损伤极有可能发展为恶性癌变,有统计认为大约1/3的重度宫颈损伤将在10年内(而最近在很多案例中发现转癌速度可以短至三年内)发展为癌症。

在诊断及防治这方面仍然缺乏有效的措施。对HPV病毒感染进行准确的检测可提高宫颈癌前病变筛查的敏感性,同时改善妇女宫颈癌的防治。宫颈癌早期症状不明显,筛查预警对早期发现宫颈癌,降低死亡率极为重要。传统上,宫颈涂片检测是群体筛查的常规手段,属于细胞学检测方法。实验室的技术人员会于显微镜下观察不正常的细胞以诊断病人的病情,但由于这方法只以观察作为诊断基础,受取材、涂片制作质量、阅片技术影响,其准确率低,假阴性高,重复性差,得到的结果及分析漏诊率可达30%。

在检查和筛选HPV的基因型方法中,实时荧光PCR法及杂交捕获法是最为常用的,但是实时荧光PCR法所需要的设备比较昂贵,而且其对于不同种基因型HPV的诊断操作繁琐,不适合于对子宫颈癌的大规模筛查。商业化的杂交捕获法试剂盒无须PCR扩增即可检测出临床样品中的HPVDNA,并且可区别高危型和低危型两类,但是此类试剂盒无法鉴定出感染HPV的具体基因型。最近的分型与临床的结合研究已经证实不同的HPV亚型在致癌性方面存在比较大的差别这些数据用于诊断结合临床治疗至为重要,因此有必要对各个宫颈样本中存在的HPV进行分型检测,从而有助于更详细的分析各种HPV的致病性,以达到最佳的临床疗效。


(来源:易社保整理)

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