新用户送60元

去易社保APP浏览
加小易福利官
专属福利等你拿
复制链接成功
当前位置: 首页> 医保政策> 绝不让医保基金成为“唐僧肉”

绝不让医保基金成为“唐僧肉”

2023年06月09日 · 医保政策 · 108人阅读

“绝不让医保基金成为‘唐僧肉’!”不久前,国务院新闻办公室举行的一场新闻发布会上,国家医疗保障局局长胡静林的这句话赢得众多网友点赞。

医保是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。2018年至2022年,基本医疗保险基金(含生育保险)年度总支出由1.78万亿元增长至2.46万亿元,切实发挥了解决群众看病就医后顾之忧的作用。可以说,医保基金关系到每一位参保群众的切身利益,关乎社会稳定,其安全稳定运行至关重要。

作为医保基金的监管方,国家医保局始终将加强医保基金监管、维护基金安全作为首要任务,5年来处理违法违规的医药机构154.3万家次,追回医保基金771.3亿元,曝光典型案例24.5万件,彰显了看好人民群众“看病钱”“救命钱”的决心和力量。

守护好每一分“救命钱”,制度建设功不可没。近年来,《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》等政策文件相继出台,一些技术规范先后实施,医保基金监管有法可依、有章可循。

守护好每一分“救命钱”,有赖于各部门协同参与。几年来,国家医保局联合公安、卫健部门持续开展专项整治,聚焦骨科、血透、心内等重点领域和重点药品耗材、虚假就医、医保药品倒卖等重点行为,开展靶向监督,除去侵蚀群众“救命钱”的“病灶”。仅2022年就破获案件2682起,抓获犯罪嫌疑人7261人,追缴医保基金10.7亿元。

守护好每一分“救命钱”,数据赋能大显身手。充分运用智能监控、大数据等现代信息技术,加速建立全方位、多层次、立体化的监管体系。2022年,通过智能监控拒付和追回38.5亿元,约占追回基金总数的26%。综合施策、严打违法,强力监管有效堵住了“跑冒滴漏”,保障了医保基金安全运行。

也要看到,即便在监管的高压下,不规范使用基金问题仍然存在。一些定点医药机构通过违规收费、串换医药服务项目、过度诊疗等手段违规使用医保基金;有些甚至通过虚构医药服务项目等手段恶意欺诈骗保。同时,“一人刷卡、全家吃药”、冒名用卡、一人持多卡分散报销的情况在各地时有发生。医保领域的违法违规问题手段更加隐蔽、形式更加多样,仅靠医保部门单方面力量,很难发现这些“穿上隐身衣”的骗保行为,必须切实织密基金监管网。

医保基金来源于参保人缴费和财政补贴,这几年,我国基本医保参保率稳定维持在95%左右。蚕食医保基金,损害的是每个参保人的利益。从这个角度说,切实织密基金监管网、坚决守住基金安全底线,不仅是医保部门的责任,也是每个参保人的义务,需要构筑起全社会参与的监督防线,持续发挥社会监督对于打击违法违规问题的重要作用。

加大对违法违规行为的检查、打击、曝光力度,巩固“不敢骗”的高压态势;构筑全社会监督防线,织密“不能骗”的天罗地网;引导医保定点医疗机构、定点药店和医务人员自觉规范服务行为,推动构建“不想骗”的长效机制,才能彻底斩断违法违规医药机构和不法分子钻空子的念头,让每一分每一毫医保基金都花在治病救人、增进民生福祉上。 (孙秀艳)

(来源:人民日报)

转载须知:为了社保知识的普及与分享,易社保网站欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接
上一篇 : 住房公积金制度惠及面进一步扩大 下一篇 : 进一步优化医保便民服务!国家医保局邀您提建议

今起实施!韶关阶段性降低企业职工医保费政策

10小时前 2 阅读

杭州:异地就医备案需要注意什么?

13小时前 12 阅读

广东:有哪些提高医保报销比例小窍门?

13小时前 6 阅读

@洛阳市民:3月1日起这些费用纳入医保

14小时前 9 阅读

好消息!常州市职工医保慢性病报销比例提高啦!

1天前 17 阅读

3月1日起,宁夏将部分医用耗材纳入医保支付范围

1天前 15 阅读

吉林:医保个人账户里的钱给家里人用可以吗?如何使用?

1天前 13 阅读

西宁市医保有这些惠民好消息

1天前 12 阅读

3月1日起挂号费能报销?河南将门诊诊查费纳入医保

2天前 61 阅读

广东开展康复病种医保支付方式改革 实施阶梯式按床日付费

2天前 31 阅读

已经到底啦~

推荐阅读

  • 济南职工医保报销比例2023年是多少?附门诊报销比例、住院报销比例

    11289阅读
  • 成都社保2023缴费标准是多少?附缴费标准、缴费指南

    5581阅读
  • 2023年南通职工医保报销比例是多少?附门诊报销比例、住院报销比例

    4597阅读
  • 天津五险一金缴纳基数2023是多少?附缴纳比例

    4571阅读
  • 西安社保缴费基数2023年是多少?附社保缴费基数计算公式等

    4118阅读

相关热门

  • 好消息!北京明年起职工门诊待遇不设封顶线

    5300阅读
  • 看病就诊用手机医保支付,省时又省力!

    4685阅读
  • 请注意!北京职工医保报销、个人账户支取均有重要调整

    4405阅读
  • 2022年重庆医保待遇享受时间有新变化!

    3808阅读
  • 这样的医保结算单你看懂了吗?

    3463阅读

推荐产品

  • 社保缴纳

    可服务于40+城市

    ¥ 49.9¥ 69.9

  • 社保补缴

    可服务于26+城市

    ¥ 69.9¥ 89.9

  • 公积金缴纳

    可服务于30+城市

    ¥ 39.9¥ 59.9

城市办事指南

  • 社保如何查询,有哪些查询方法?

    2264浏览
  • 医保报销范围包括哪些项目?

    1228浏览
  • 异地身份证办理流程有哪些?

    691浏览
  • 居民临时身份证如何办理?

    431浏览

个人社保公积金查询

* 查询城市

请选择城市

热门城市
      * 社保公积金

      请选择查询类型

      社保查询
      公积金查询
      一键直达

      热门总榜

      换一换

      • 1

        9-45岁女性可接种九价宫颈癌疫苗了

      • 2

        2023年最新社保费用汇总[41+地区]!快看你的社保费用该交多少!

      • 3

        汇总!社保调基,北京、上海各地新社保基数公布

      • 4

        2024湖北城乡居民医保参保待遇有哪些?附湖北医保缴费标准、缴费时间、参保人群

      • 5

        江西2024年度城乡居民基本医疗保险缴费时间是?附缴费对象、缴费标准

      • 6

        佛山2024年居民医保缴费标准是多少?缴费标准、财政补贴标准总结

      • 7

        济南职工医保住院报销政策2023年是什么?附起付标准、报销比例

      • 8

        @所有女性,各阶段要关注的健康问题都有啥?

      • 9

        上海职工医保门诊报销政策2023年度是多少?附起付线、报销比例

      • 10

        广东职工医保缴费年限是多少年?男职工、女职工缴费年限总结

      热门标签

      全部

      • 惠州社保代理

      • 社保补缴

      • 社保

      • 公积金基数

      • 社保中断是不是白交了

      • 公积金提取

      • 医保

      • 社保代缴

      • 社保缴费标准