头颈部检查项目有哪些

　头颈部检查重点是甲状腺检查。

　　甲状腺长在颈部的前下方气管两侧。正常情况下，它的体积很小，从颈部表面既看不见也摸不到它。然而它的作用可不小!它所分泌的一种激素——甲状腺素，影响着我们整个身体的代谢过程。假如甲状腺闹情绪，工作程序紊乱，分泌甲状腺素过多或者不足，就会引起身体的疾病;甲状腺还容易出现结节、 肿块，甚至发生肿瘤。因此,作甲状腺的检查很有必要。

　　检查甲状腺时，首先看甲状腺有无肿大，在颈部前下方有无隆起或肿物突出。然后，体检医生站在受检者的对面或后面用手指触摸其甲状腺，让受检者作吞咽动作使甲状腺上下活动，以了解甲状腺的大小、形状、硬度，有无结节和肿物等。

　　当发现甲状腺肿大或有结节、肿物等异常时应作进 一步检查，如化验T3、T4、TSH(T3、T4分别代表甲状腺激素的三碘甲状腺原氨酸和四碘甲状腺原氨酸，TSH代表垂体的促甲状腺激素)、作甲状腺B超检查等。若发现问題较大，还应做甲状腺CT检查或肿物穿刺作病理检查。 /

　　了解甲状腺常见病的表现，有助于我们提高警惕，预防并早期发现病变，及时采取措施。甲状腺常见病的表现——

　　甲亢 甲亢全名叫甲状腺功能亢进，是由甲状腺素产生过多造成的。主要症状有心慌、出汗、失眠、容易激动、手顫、食欲亢进反而消瘦、月经不调和眼球突出等，如果体检发现两倒甲状腺肿大.则应到医院抽血检查FT,、FT4、TSH以进一步明确诊断。

　　甲减 甲减全名叫甲状腺功能减退，是由甲状腺素分泌不足造成的。主要症状是疲乏无力、怕冷少汗、食欲减退、记忆减退、反应迟钝、小腿非指陷性水肿等，亦应抽血检查FT3、FT4 、和 TSH。

　　结节性甲状腺肿 结节性甲状腺肿表现为甲状腺肿大，大多呈结节状。

　　结节性甲状腺肿又可主要分为两种类型：

　　一种是地方性甲状腺肿，多发生在边远山区，甲状腺体积明显肿大，结节亦大，主要原因是缺碘，目前比较少见;另一种是散在性的，甲状腺体积稍大，甲状腺可触及两个以上的结节，结节比地方性甲状腺肿小，作甲状腺B超检查可以确诊。究其病因，有妊娠、药物以及先天原因等。

　　甲状腺炎 甲状腺炎主要有两种类型：

　　一种是亚急性甲状腺炎，多在呼吸道感染后发病，甲状腺一侧肿大或呈结节样，压痛明显，化验血沉升高，多可自愈;

　　另一种是慢性淋巴细绝性甲状腺炎，两倒甲状腺均肿大，质地硬，韧如橡皮，血清甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体常明显升高，到医院作甲状腺穿刺进行病理检查可以确定诊断。

　　甲状腺腺瘤 该病较为多见，甲状腺出现单个肿物，逐渐增大，一般为圆形，表面光滑，随吞咽而活动，无压痛。通常需手术治疗。但要注意，有时因内部出血短时间内亦会迅速增大。

　　甲状腺癌 甲状腺发生肿块，质地硬，表面不光滑，附近可触及小肿块，即肿大的淋巴结，个别人可出现声音嘶哑。甲状腺癌一经确诊，应尽快到医院手术。

　　淋巴结检查也是一项重要内容。

　　头颈部淋巴结 包括耳后淋巴结、颌下淋巴结、颈部淋巴结、 锁骨上淋巴结等。另外，腋窝淋巴结和腹股沟淋巴结也要检查。 正常淋巴结很小，一般不容易触及，有时可触及但比黄豆小。体检时若触摸到肿大的淋巴结，要注意是单个淋巴结肿大，还是多个淋巴结肿大，还要了解淋巴结的大小、形状、硬度，能否推动， 有无压痛等。

　　慢性淋巴结炎 单个或多个淋巴结肿大但不是大大，比方说如黄豆大或花生米大小，柔软、光滑、活动度大;

　　急性淋巴结炎 淋巴结明显肿大，有压痛甚至有波动，表面皮肤红肿，伴有发热且化验血常规白细胞增高，应考虑急性淋巴结炎;

　　淋巴结结核 淋巴结单个或成串肿大，甚至融合，可有波动，但无压痛，亦无发热，可能是淋巴结结核，应穿刺抽脓进一步

　　检查确诊。

　　有时淋巴结肿大特别明显，形状不规则,质地硬，互相融合，活动度小或不活动，应注意有发生肿瘤的危险，应到外科进一步检查诊断。

（来源：易社保整理）