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太原医保报销比例是多少?住院报销比例、门诊报销比例总结

2023年06月14日 · 医保百科 · 1539人阅读

在当今社会,医保的重要性不言而喻,太原医保为每一位参保人员都提供了一份安心的保障。关心太原医保,自然就不得不关心太原医保报销比例。小易多多(易社保)整理好太原医保报销比例,在文中一一列举,快来一起看看吧!

太原医保普通住院报销比例是多少?
起付线
①一类医疗机构(三甲医院):800元;
②二类医疗机构(三乙、二甲医院):500元;
③三类价格医疗机构(二乙、一级医院):300元。
患者当年第一次住院起付线全额扣除,第二次住院减半,三次及以上住院免收起付线。急诊住院、非急未转住院起付线不享受减免政策。
报销比例
①一类医疗机构(三甲医院):在职人员82%,退休人员91%;
②二类医疗机构(三乙、二甲医院):在职人员86%,退休人员93%;
③三类医疗机构(二乙、一级医院):在职人员90%,退休人员95%;
太原门诊统筹报销比例是多少?
起付线
三类、二类、一类收费价格医疗机构起付标准分别为30元/次、50元/次、80元/次;
支付限额
在职职工1800元/年,退休人员2000元/年;
支付比例
①一类收定点医疗机构:在职职工统筹基金支付50%,退休职工统筹基金支付55%;
②二类定点医疗机构:在职职工统筹基金支付55%,退休职工统筹基金支付60%;
③三类及以下定点医疗机构:在职职工统筹基金支付60%,退休职工统筹基金支付65%。
医疗封顶线
从2021年7月1日起,太原市基本医疗封顶线为8万元,大病封顶线为52万,一年最多可报销60万元。

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