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广州居民医保门诊能报销多少？附报销条件、报销范围
2023年06月14日 · 医保百科 · 2104人阅读
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居民医保是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度，在缴费标准和待遇标准上居民医保和职工医保都有着较大的区别，那么广州居民门诊能报销多少？报销范围又是怎样的？
广州居民医保门诊报销比例
1、未成年人及在校学生：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%，年度最高支付限额为1000元/人。
2、居民：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%，年度最高支付限额为600元/人。
广州居民医保门诊报销条件
基本医疗保险参保人按规定就医的，享受医疗保险待遇。
1、参保人在医保就医过程中，应出示有效医保凭证，并配合定点医疗机构进行身份核实。
2、首次进行普通门诊(含急诊，下同)、产前门诊检查、门诊特定病种就医，请按规定办理相关手续。
3、新参保制发医保凭证期间，参保人员可凭办理参保登记所用的有效身份证件在本市社会保险定点医疗机构就医及办理医疗费用结算。
广州居民医保门诊报销范围
广州市居民正常参保缴费后，可享受以下6类就医保障待遇：
1、住院；
2、普通门诊；
3、门诊指定慢性病；
4、门诊特定项目；
5、指定单病种；
6、生育医疗待遇。
备注：大中专学生除所在学校选择普通门诊限额模式的学生的普通门诊费用由学校直接办理报销外，其他按规定在定点医院就医发生的应由医保支付的费用均由医院记账结算，无需个人垫付。
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