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对于成人地包天一定要正颌手术吗？
2023年10月07日 · 资讯分享 · 69人阅读
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提到整形，不少求美者的印象就是改善容貌缺陷，提升颜值的一种方式。这其实只是整形作用的一部分，还有许多严重影响颜值的颌面畸形问题，也需要通过整形进行矫正修复。
在颌面畸形问题中，月亮脸、鞋拔子脸这类外貌较为常见，我们常常会将之称为地包天。这是由于上颌发育不足，下颌过度发育所导致的上牙向内收、下牙明显前凸的现象。更有甚者还会伴有面中部凹陷问题，外形会更加明显。
地包天尽早干预的意义
导致这种颌骨发育问题，主要有遗传因素、先天性因素和后天因素3种。遗传因素约占29.4％，先天性因素占7％，而后天因素占63.6％,所以，可见大多数畸形是可以预防的。
因此，婴儿期和青少年期是治疗地包天最佳的时期，这是因为在此黄金时期，颌骨生长还没有定型，医生可以用功能矫治的方法来促进上颌骨发育，同时抑制下颌骨存在的过度生长现象。简而言之，尽早治疗既可以降低治疗的难度，又能够防止颌骨进一步的畸形发育。
如果错过了最佳矫治时机，替牙之后一般会继续形成垣牙的反合，且反合面形随着年龄的增长，使畸形愈加严重，影响颜值。
成年求美者如何治疗地包天
不过这并不意味着已经成年的求美者就无法治疗地包天。所谓治疗难度、症状轻微还是严重，实际上就是在区分牙源性地包天，还是骨源性地包天。
牙源性地包天大部分是发生在牙齿萌出或牙齿替换的过程中，有局部障碍的情况下，表现为前牙反颌，但上下颌骨的关系、下颌的大小形态及颜面部都基本正常，颏部不前突。
而骨源性地包天常见于家庭遗传或疾病，不止前牙反颌，还有颌骨畸形现象。骨源性地包天，肯定是比牙源性地包天更严重的，治疗方式上也大有不同。
如果是牙源性地包天，那么基本上求美者只需要通过牙齿正畸治疗就可以矫正。而如果是骨源性地包天，则需要看具体情况，大多会需要依靠正畸-正颌手术来联合治疗，治疗的过程更复杂，矫治难度更高一些。
这里需要注意的是，即使是骨源性地包天，求美者也不要因为担心正畸周期太长而忽略牙齿的矫正。正畸的目的不仅要把牙齿排整齐，更主要其目的是让已经错位的牙齿回归正位。
由于下颌发育过长，归正的牙齿会和上颌的牙齿错开缝隙更大，这时候再结合正颌手术矫正下颌骨。但是很多种情况是，大多数人以为“地包天”是牙齿的问题，往往矫正牙齿的过程是倾斜牙齿做掩饰性的效果，这种方法对轻微性症状患者来说，是可以的。
但大多数是属于下颌骨性问题，如果牺牲了牙齿的正位，强行硬板过来覆与上齿牙后方，还会对正颌手术有一定的影响。错误的牙齿治疗，将会影响正颌手术效果。
少部分咬合关系尚可而骨性结构异常的面部畸形求美者，在医生评估指导下可考虑手术优先的正颌外科治疗。可以将整个正颌-正畸治疗周期可以缩短 半年到一年左右的时间。
所以成年的求美者在面对地包天时，也不必太过沮丧悲观。治疗的第一步，是到正规医院确定自己的地包天类别。再根据个人的具体情况，选择专业医生矫正治疗，也会获得正常容貌。
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