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武汉医保住院报销待遇是什么样的?附武汉医保报销范围、异地报销

2023年11月02日 · 医保百科 · 166人阅读

武汉市职工住院报销待遇:

       起付标准:社区卫生服务中心200元,一级医疗机构400元,二级医疗机构600元,三级医疗机构800元。若一个年度内两次以上住院,则除社区卫生服务中心外起付标准减半。

       统筹基金支付比例:社区卫生院92%,一级医疗机构92%,二级医疗机构89%,三级医疗机构86%,退休人员自付比例是在职职工自付比例的80%。

       参保人员发生的政策范围内普通门诊统筹、门诊慢特病及住院医疗费用合并计算,年度限额为24万元。

医保报销范围

       职工参保人员,所产生的医疗费用并不是所有都能纳入报销范围,而在政策范围内可以报销,在药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围这三个目录内的费用才参与报销。

异地报销

       异地长期居住人员:进行异地长期居住备案参保人员,享受与参保地就医相同的医保报销比例。在备案有效期回到参保地就医的人员,原则上享受参保地相同报销待遇。

       异地转诊和异地急诊抢救人员:进行备案的参保人员,享受比参保地医保报销比例降低不超过十个百分点。

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