牡丹江:城乡居民基本医保待遇水平将再提升
2023年11月29日 · 黑龙江医疗保险 · 146人阅读
近日,记者从市医保局获悉,我市城乡居民基本医保待遇水平将实现再提升。从2024年1月1日起,我市将提高居民基本医保乙类费用纳入比例及居民基本医保门诊待遇保障水平,将血友病纳入门诊特殊疾病(治疗)范围,以进一步减轻参保居民就医负担。
据了解,市医保局与市财政局结合我市医保基金运行情况,联合出台了《关于调整基本医疗保险有关政策的通知》,城乡居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准中的乙类费用纳入医保基金支付范围的比例由目前的80%提高到85%;提高居民基本医保普通门诊统筹待遇,由只在二级及以下医疗机构开展普通门诊统筹待遇扩大到三级医疗机构,从而覆盖所有定点医疗机构,将极大方便广大参保居民门诊就医。
居民基本医保普通门诊统筹年度最高支付限额提高到200元,统一设定年度起付标准为50元,支付比例执行全省统一规定,一级及以下基层医疗机构支付比例为70%、二级医疗机构为60%、三级医疗机构为50%;提高门诊用药保障机制待遇及扩大保障范围,经诊断为高血压和糖尿病的参保人员,在一级及以下基层医疗机构、二级医疗机构门诊医疗费用支付比例分别提高到80%和70%。
同时,我市将门诊用药保障机制覆盖范围从高血压、糖尿病扩大到心脑血管疾病;提高门诊慢性病支付限额,门诊慢性病月支付限额标准提高到130元;将血友病纳入门诊特殊疾病(治疗)范围,实行定点医疗管理,门诊发生的治疗费用,不设起付标准,统筹金支付比例按职工医保或居民医保相应住院比例标准支付。
(来源:牡丹江日报)
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