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南宁职工医保支付比例是多少?附最高支付限额、起付标准

2023年12月20日 · 小易多多百科-广西 · 293人阅读

南宁职工医保支付比例是多少呢?医保报销有起付标准吗?最高支付限额又是什么样的?一起来看看吧。

南宁职工医保支付比例

(一)门诊

       在一个参保年度内,参保人员在定点医疗机构门诊就医发生的属于基本医疗保险支付范围的医疗费用,在统筹基金起付标准以上、支付限额以下的,由统筹基金和个人按下列比例分别负担:

南宁职工医保门诊支付比例

(二)住院

       参保人员在定点医疗机构发生符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,在统筹基金最高支付限额以下的,按下表规定分担支付。

南宁职工医保住院支付比例

南宁职工医保起付标准

       南宁职工医保统筹基金门诊起付标准600元;

       住院起付标准:年内第一次住院,三级定点医疗机构600元;二级定点医疗机构400元;一级及以下医疗机构200元;第二次住院,各级定点医疗机构起付标准减半。

南宁职工医保最高支付限额

       医保统筹基金门诊支付限额在职职工1200元,退休职工1800元。

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