惠州职工医保起付标准是多少?附最高支付限额、支付比例
2023年12月25日 · 小易多多百科-广东 · 389人阅读
惠州职工医保起付标准是多少呢?医保报销支付比例是多少?最高支付限额又是什么样的?一起来看看吧。
惠州职工医保起付标准
职工医保普通门诊统筹不设起付标准
职工医保住院起付标准:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元;市外医院1600元;县级(含二级)中医院200元
惠州职工医保支付比例
(一)门诊
在职职工发生的政策范围内医疗费用,一级及以下医疗卫生机构支付比例不低于60%,二级医疗卫生机构不低于55%,三级医疗卫生机构不低于50%,退休人员支付比例适当提高。
(二)住院
市内定点医院住院报销比例如下:
市外住院报销比例:经批准转往广东省高水平医院的,连续缴纳医保费用不满6个月(含6个月)的为50%,6个月后(不含6个月)的为95%
惠州职工医保最高支付限额
职工医保普通门诊年度最高支付限额为我市上上年度城镇在岗职工年平均工资的2%(取整数到元)。照惠州市现行政策,诊断为各类精神疾病的患者不设年度最高支付限额。慢性病患者普通门诊发生的长期处方医药费用每次支付限额为年度最高支付限额的50%。惠州市职工基本医疗保险普通门诊2023年度最高支付限额为每人每年1987元。
统筹基金住院最高支付限额60万元
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