2024呼和浩特职工医保报销比例是多少?附起付标准、最高支付限额
2024年01月12日 · 小易多多百科-内蒙古 · 956人阅读
2024 年1月1日起,内蒙古自治区本级职工医保、呼和浩特市职工医保普通门诊统筹起付标准将进行调整。职工医疗保险,简称职工医保,是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险,是通过法律、法规强制推行的,实行社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的基本模式。
2024呼和浩特职工医保报销比例是多少呢?医保报销有起付标准吗?最高支付限额又是什么样的?一起来看看吧。
2024呼和浩特职工医保报销比例
(一)门诊
在职职工普通门诊报销比例三级医院60%、二级和一级及以下医院80%。退休职工比在职职工高5个百分点。
(二)住院
2024呼和浩特职工医保起付标准
在职职工普通门诊统筹政策范围内医疗费用年度起付标准:三级、二级、一级(及以下) 医疗机构分别调整为500元、300元、200元。退休人员普通门诊统筹政策范围内医疗费用年度起付标准:三级、二级、一级(及以下) 医疗机构分别调整为300元、200元、50元。
一、二、三级定点医疗机构首次住院起付线为200、400、800元(其中:一、二、三级中医蒙医医疗机构起付线为150元、300元、600元)。第二次及以上住院起付标准减半。
2024呼和浩特职工医保最高支付限额
医保职工普通门诊统筹最高支付限额未调整,仍按照在职5000元,退休6000元的标准执行。
住院年度内最高实际支付限额为35万元。
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