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2024郑州职工医保门诊报销比例是多少?附起付标准、支付限额

2024年02月05日 · 易社保百科-河南 · 274人阅读

       职工医疗保险,简称职工医保,是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险,是通过法律、法规强制推行的,实行社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的基本模式。

       2024郑州职工医保门诊报销比例是多少?一起来看看吧。

2024郑州职工医保门诊报销比例

       在二级及以下定点医疗机构就医的支付比例为在职职工55%、退休人员65%;在三级定点医疗机构就医的支付比例为在职职工50%、退休人员60%;参保人员办理家庭医生签约后,在签约的基层医疗机构发生的普通门诊医疗费用,支付比例在以上基础上提高5个百分点。

2024郑州职工医保门诊起付标准

       参保职工在定点医疗机构发生的政策范围内合规医疗费用,基层定点医疗机构不设起付标准,二级及以上定点医疗机构起付标准每次50元;

2024郑州职工医保门诊支付限额

       一个参保年度内,最高支付限额为在职职工1500元、退休人员2000元,普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。

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