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2024青岛职工医保门诊报销比例是多少？附起付标准、报销限额
2024年02月22日 · 小易多多百科-山东 · 421人阅读
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职工医疗保险，简称职工医保，是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险，是通过法律、法规强制推行的，实行社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的基本模式。
2024青岛职工医保门诊报销比例是多少？一起来看看吧。
2024青岛职工医保门诊报销比例
自2024年2月1日起，取消原对职工医保门诊统筹实行定点签约的规定，参保职工在所有开展门诊统筹业务的定点医疗机构可自由选择就医，均按规定享受门诊统筹待遇。
在职职工门诊统筹就医发生的政策范围内医疗费，在基层(含一级)、二级、三级医疗机构报销比例分别为80%、70%、60%，退休人员在基层(含一级)、二级、三级医疗机构分别为85%、75%、65%。
（报销范围：门诊统筹报销执行基本医疗保险药品目录、服务设施目录和诊疗项目目录（简称“三个目录”）。统筹范围内医疗费用纳入报销范围（或累计起付线）。）
2024青岛职工医保门诊起付标准
参保职工在基层(含一级)医疗机构普通门诊就医，不设起付标准，二级、三级医疗机构起付标准分别为500元、800元。
2024青岛职工医保门诊报销限额
也称封顶线，是指医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超过报销限额以上的医疗费用，基本医疗保险基金不再支付。
在职职工年度报销限额为6000元，退休人员为7000元。
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