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2024合肥职工医保住院报销比例是多少?附起付标准、最高支付限额

2024年02月28日 · 小易多多百科-安徽 · 192人阅读

       职工医疗保险,简称职工医保,是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险,是通过法律、法规强制推行的,实行社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的基本模式。

       2024合肥职工医保住院报销比例是多少?一起来看看吧。

2024合肥职工医保住院报销比例

       超过起付线以上的医疗费用,职工医保根据医院等级,按比例支付。

       在职职工在一级医疗机构报销比例为94%,二级医疗机构92%三级医疗机构90%。退休职工在一级医疗机构报销比例为97%,二级医疗机构96%三级医疗机构95%

2024合肥职工医保住院起付标准

       起付标准也称“起付线”,是指参保人在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。

       一个自然年度内,参保职工在符合条件的定点医疗机构发生的政策范围内门诊费用,一级医疗机构报销比例为200元,二级医疗机构400元三级医疗机构600元

2024合肥职工医保住院最高支付限额

       最高支付限额也称封顶线,是指医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超过最高支付限额以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。

       按自然年度实行限额报销,统筹基金住院年度最高支付限额为:30万元

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