2024广州职工医保报销政策最新规定是什么?门诊、住院报销待遇一览
2024年03月18日 · 小易多多百科-广东 · 233人阅读
职工医保即城镇职工基本医疗保险,由国家强制实施,用人单位和城镇职工共同缴纳。职工在缴纳职工医保后,可以享受门诊、住院、买药等医保报销待遇。而今天,小易多多(易社保)就将给大家介绍2024广州职工医保报销政策最新规定是什么,赶紧一起去看看吧。
广州职工医保普通门诊报销待遇
(一)起付线
广州职工医保普通门诊起付线:无起付线
(二)报销比例
1、定点基层医疗机构:在职职工报销比例为80%,退休人员报销比例为85%;
2、专科医疗机构、选定的非基层中医医疗机构和其他医疗机构:在职职工报销比例为65%,退休人员报销比例为70%。
(三)年度最高支付限额
1、在职职工为上上年度本市城镇单位在岗职工年平均工资的5%,即7616元;
2、退休人员为上上年度本市城镇单位在岗职工年平均工资的7%,即10663元。
广州职工医保住院报销待遇
(一)起付线
1、因精神病在本市精神病专科医疗机构或者指定综合性医疗机构精神病专区住院治疗的:0元;
2、一级定点医疗机构:250元;
3、二级定点医疗机构:500元;
4、三级定点医疗机构:1000元。
注:若是在专科医院连续住院治疗结核病的,每超过180天需重新计算一次起付标准,其他连续住院情形治疗时间每超过90天需重新计算一次起付标准。
(二)报销比例
1、一级定点医疗机构:在职职工报销比例为90%,退休人员报销比例为93%;
2、二级定点医疗机构:在职职工报销比例为85%,退休人员报销比例为89.5%;
3、三级定点医疗机构:在职职工报销比例为80%,退休人员报销比例为86%。
(三)年度最高支付限额(含住院、门诊特定病种)
上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的6倍(2023年度为865728元)。
以上就是关于2024广州职工医保报销政策最新规定是什么的相关解答,同时大家也可以关注小易多多(易社保),获取更多相关信息。
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