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山西：灵石中医适宜技术门诊治疗纳入医保支付范围

2024年03月19日 · 山西医疗保险 · 95人阅读

       为进一步支持和推动中医药事业的传承与创新，充分发挥中医药在预防和治疗重大疾病以及康复过程中的重要作用，灵石县积极执行省、市医疗保障相关政策，将具有确切疗效且体现中医特色的适宜技术纳入医保门诊支付范围，切实减轻群众就医负担、增进民生福祉。

       3月15日，灵石县第二人民医院中医综合服务区内，医生正在对患者的病情进行分析，并根据诊断结果为其做有针对性的推拿按摩。

       该院针灸科主任宋艳敏说：“刚才看了片子，明确诊断患者是颈椎疾病，主要的治疗办法就是针刺、灸法和脏腑推拿，这些项目都在中医适宜技术范围内，医保可以报销60%。”

       目前纳入医保支付范围的中医适宜技术包括针刺、埋针治疗、灸法、拔罐、推拿等5大类共71项技术。自今年2月起，灵石县第二人民医院已正式实施该项报销政策。参保患者在挂号时需出示有效身份证件，由副主任医师或以上职称的中医医师制定治疗方案并填写《晋中市基本医疗保险中医适宜技术门诊治疗备案表》，医保办工作人员审核备案后，患者即可在结算时享受60％的费用报销。

       “我们积极落实省、市医疗保障局的相关政策要求，对于相关疾病不同病种单次和年度支付的限额标准不同，患者可以根据限额标准来报销，不设起付线，其余部分则由个人自付或使用职工医保个人账户资金来支付。”灵石县第二人民医院医保办负责人王艳解释说。

       据悉，灵石县将中医适宜技术门诊治疗纳入医保支付以来，受到了广大市民的欢迎。该政策不仅有利于在日常诊疗中积极应用中医技术，还解决了慢性病中医诊疗服务在门诊无法报销的问题，同时也为中医药在治未病、重大疾病治疗、疾病康复等方面的推广发挥了重要作用。

（来源：山西日报）

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