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心包炎有哪些症状？有什么危害？
2024年03月29日 · 易社保百科-健康体检 · 46人阅读
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心包炎是发生在心包脏层和壁层的炎症性疾病，可以单独存在，也可以是某种全身疾病累及心包的表现。以下是心包炎的症状和危害。
心包炎症状
胸骨后、心前区的疼痛为急性心包炎的特征，病毒感染者多于感染症状出现10-12天后出现胸痛症状，部分患者可伴有肺炎和胸膜炎的临床表现。心包炎的疼痛可放射至颈部、左肩、左臂，也可达上腹部，疼痛性质尖锐，与呼吸运动相关，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。心包炎可造成心包渗出和心包积液，心包积液最突出的症状是呼吸困难，严重时可呈端坐呼吸、面色苍白、发绀等，也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难。还可出现上腹部疼痛、肝大、全身水肿、胸腔积液或腹腔积液，重症病人可出现休克。
心包炎危害
1、心脏功能受限：炎症导致心包壁层与脏层之间产生摩擦，限制心脏正常的舒张与收缩，即心包摩擦音。严重时，心包渗液增多，形成心包积液，进一步限制心脏舒张，降低心脏泵血能力，出现心脏压塞症状，如呼吸困难、端坐呼吸、低血压、心动过速等，严重时可危及生命。
2、心律失常：心包炎可引起心肌供血不足、心肌损伤或炎症直接侵犯心肌，诱发各种心律失常，如房颤、室上性心动过速、室性心律失常等，增加心脏猝死风险。
3、心肌损伤与心功能不全：慢性或反复发作的心包炎可能导致心肌纤维化、心包缩窄，长期影响心脏泵血功能，发展为慢性心功能不全，表现为活动耐量下降、水肿、心悸、气促等症状。
4、全身炎症反应与多器官功能障碍：急性严重的心包炎，尤其是感染性心包炎，可引发全身炎症反应综合征（SIRS），进一步发展为多器官功能障碍综合征（MODS），如肺水肿、肾功能不全、肝功能异常、凝血功能障碍等，危及生命。
5、心理与社会影响：心包炎患者常伴有胸痛、发热、乏力等症状，严重影响日常生活质量。反复发作或慢性病程可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题，影响社交与工作能力。
6、治疗相关并发症：针对心包炎的治疗，如心包穿刺引流、心包切开术等，可能存在出血、感染、心包切口愈合不良、心包积液复发等并发症。
综上所述，心包炎不仅直接影响心脏功能，还可能引发全身炎症反应、多器官功能障碍等严重并发症，对患者身心健康造成严重影响。早期诊断、及时治疗以及合理的长期管理对于改善预后、防止并发症至关重要。
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