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糖尿病可选体检项目有哪些？病因是什么？
2024年04月01日 · 小易多多百科-健康体检 · 41人阅读
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糖尿病是全球常见的慢性病之一，由胰岛素分泌绝对或相对不足或胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。以下是糖尿病可选体检项目及病因。
糖尿病可选体检项目
糖尿病的确诊主要通过血糖检测，体检项目包括但不限于：
1、空腹血糖检测：空腹至少8小时后采血，正常值一般低于6.1mmol/L（或110mg/dL）。如果空腹血糖≥7.0mmol/L（或126mg/dL），可以诊断为糖尿病。
2、糖耐量试验：在空腹状态下先测一次血糖，然后一次性饮入一定量葡萄糖溶液后，分别在1小时和2小时后再测血糖。若2小时后血糖≥11.1mmol/L（或200mg/dL），可诊断为糖尿病。
3、糖化血红蛋白：反映过去2-3个月平均血糖水平，正常值通常低于6.5%。若HbA1c≥6.5%，在没有明显高血糖清除的情况下，可诊断为糖尿病。
体检时，医生还可能根据患者的具体情况安排其他相关检查，如尿常规（检测尿糖、尿酮体等）、血压、血脂、肝肾功能、眼底检查、心电图等，以评估糖尿病可能引发的并发症和全身健康状况。具体如下，
1、尿常规检查：包括尿糖、尿蛋白、尿酮体等，以评估是否存在糖尿病肾病。
2、血压测量：糖尿病患者易并发高血压，定期监测血压至关重要。
3、心电图（ECG）：评估心脏功能，预防糖尿病心脏病。
4、眼底检查：检查糖尿病视网膜病变，它是糖尿病最常见的微血管并发症。
5、肾脏功能检查：包括血肌酐、尿素氮、血尿酸等，评估肾功能是否受损。
6、血脂检查：包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，了解血脂状况，预防心血管并发症。
7、下肢血管检查：如踝肱指数（ABI）或下肢血管超声，以筛查糖尿病周围神经病变和血管病变。
8、足部检查：检查足部皮肤温度、颜色、脉搏、感觉，预防糖尿病足病。
9、体重和BMI测量：了解患者是否存在肥胖问题，肥胖是糖尿病的一个重要风险因素。
10、免疫功能检查：在必要时，可以检测糖尿病相关抗体以了解自身免疫性糖尿病（如1型糖尿病）的可能性。
此外，对于那些具有糖尿病高风险因素的人群，例如家族中有糖尿病病史、超重或肥胖、有妊娠糖尿病史、久坐少动、高血脂等，建议定期进行糖尿病筛查。
糖尿病病因
1、遗传因素
遗传因素也是引起糖尿病的高危因素，糖尿病是一种与遗传有关的疾病，如果夫妻都是糖尿病患者，则所生下的孩子有一半以上会患糖尿病，若父母为带因子者，所生孩子患糖尿病的机率比其他人大。必须强调的是并非糖尿病本向可遗传，而仅仅是易感性可遗传，但也有环境因素外因存在促成其发病。
2、生理因素
生理因素引起糖尿病，在患者年轻时操劳过度，造成机能受损或先天不足后天失调，影响心脏、肾脏、肺脏、肝脏和血管功能而导致胰腺功能衰竭，胰岛素分泌不足，从而产生糖尿病。
3、过于肥胖
引起糖尿病的高危因素还有过于肥胖，因为肥胖的人需要更多的胰岛素来配合细胞对糖的吸收，而恰恰肥胖的人胰岛素促进糖分解代谢功能比较差，所以肥胖的人更容易患上糖尿病。
4、自身免疫
糖尿病人常伴有自身免疫性疾病，如甲状腺机能亢进症、桥本氏甲状腺炎、重症肌无力、恶性贫血等。由于病毒感染，特别是柯萨B4病毒感染，使胰岛组织及B细胞产生炎症、破坏，引起了自身免疫反应。在病毒加抗体作用下，胰岛细胞进一步大量破坏，使胰岛素分泌功能减弱，从而导致糖尿病，特别是Ⅰ型糖尿病。病理组织学观察发现琳巴细胞浸润胰岛，B细胞受到损害，血中可检出胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体及胰岛B细胞膜抗体等证实糖尿病发病与自身免疫有关。
5、生活因素
相对于物质生活水平的迅速提高，人们的健康保健知识滞后，餐餐肥甘厚味，出门以车代步，加上热量摄入过剩，运动量严重不足，以及生活节奏快，工作压力大，心理应激增加，这些因素均可诱发或加重糖尿病。另外，怀孕也是引起糖尿病的高危因素，女性在怀孕24—28周之间会有血糖偏高的现象，是有可能会得糖尿病的。
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