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骨质增生的病因是什么?可选体检项目有哪些?

2024年04月03日 · 易社保百科-健康体检 · 38人阅读

       骨质增生,医学术语为骨赘形成,是一种常见的骨关节退行性改变,表现为在正常骨边缘出现额外的骨质增生。以下是骨质增生的病因及可选体检项目:

骨质增生的病因是什么?可选体检项目有哪些?

骨质增生病因

       1、年龄

       随着年龄的增长,骨骼的生长会停止,代谢变慢,骨质增生成为一个较为普遍的现象。增龄是骨关节炎发病最强的危险因素。据相关资料显示,从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变,40岁时,几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。

       2、遗传

       遗传因素是骨质增生的一个重要原因之一。有研究表明,遗传族群中发现骨质增生率更高的人数比非遗传族群的要高。

       3、性别

       基本上出现骨质增生的还是女性比较多,资料分析在50岁以前女性比男性的发病率高2倍,但50岁以后两性之间基本相等。

       4、营养不良

       缺乏维生素D及钙会导致骨骼健康问题,容易促进骨骼发生疾病,其中包括骨质增生。

       5、运动不足

       缺乏负荷性运动,如步行、跑步、跳跃、举重等,会影响骨骼健康。适当的负荷性运动有助于增加骨密度和预防骨质增生。

       6、骨髓瘤

       骨髓瘤是指发生在骨骼内的一种癌症。在骨髓瘤的发生过程中,细胞增殖异常、并分泌不正常的蛋白质,从而导致骨骼异常增生。

       7、消化系统疾病

       有些消化系统疾病,如溃疡病、慢性胃炎等,影响了人体对营养物质的吸收,从而导致骨骼营养不良。

骨质增生可选体检项目

       1、关节检查:观察关节有无肿胀、畸形、红肿、压痛、活动范围受限等,特别是受累关节如颈椎、腰椎、膝关节、髋关节、手指关节等。

       2、神经系统检查:对于颈椎、腰椎骨质增生可能导致神经受压的情况,进行相应的感觉、肌力、反射、病理征等检查。

       3、步态评估:观察患者的行走姿态,是否存在步态异常、跛行等。

       4、X线检查:是最常用的骨质增生检查方法,可清晰显示骨质增生的部位、大小、形态,以及关节间隙变化、关节面磨损、关节周围软组织情况。

       5、CT扫描:对于复杂或X线难以显示清晰的部位,如脊柱、髋关节等,可提供更为精确的三维图像,有助于判断骨质增生与周围神经、血管的关系。

       6、MRI:对于评估软组织损伤(如半月板、韧带、椎间盘)、神经根受压等情况有优势,尤其是在考虑非骨性因素引起的症状时。

       7、骨密度测定(DEXA):评估全身或特定部位的骨密度,有助于判断是否存在骨质疏松,骨质增生是否与骨质疏松相关。

       8、血液检查:包括血常规、炎症指标(如ESR、CRP)、生化指标(如血钙、磷、碱性磷酸酶)等,以排除炎症性关节病或其他全身性疾病。

       9、关节液分析:对于关节肿胀明显、怀疑有炎症或感染的患者,可进行关节穿刺抽取关节液进行细胞计数、生化分析、微生物培养等。

       10、肌电图(EMG):对于怀疑神经受压引起的症状,如肢体麻木、无力等,可进行肌电图检查,评估神经传导功能。

       11、关节镜检查:对于需要手术治疗的骨质增生,术前可能进行关节镜检查,直接观察关节内部结构。

       对于骨质增生患者,应定期复查,监测病情变化,必要时多次复查相关检查以评估治疗效果和疾病进展。同时,对于高风险人群,应定期进行骨密度筛查,预防骨质疏松。

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