用户头像
查看成员
退出

新用户送60元

去小易多多APP浏览
加小易福利官
专属福利等你拿
复制链接成功
当前位置: 首页> 医保政策> 医保住院起付线政策详解（济南职工医保篇）

医保住院起付线政策详解（济南职工医保篇）

2024年04月07日 · 山东医疗保险 · 100人阅读

这次，小编就给大家介绍一下济南市职工医保住院起付线的相关政策，看看咱们职工住院时起付线究竟怎么算~

以职工住院为例，我们一起来看看医保报销起付线是多少吧！

住院报销起付线

我市住院的起付线是分次累计的。在一个医疗年度内，第二次住院的起付标准较第一次住院降低50%，从第三次住院起不再计算起付标准。另外，在本统筹区内定点中医综合性医疗机构发生的统筹基金支付范围内住院医疗费用的起付标准降低20%。患有精神障碍的参保人，在本统筹区内精神卫生专科定点医疗机构住院，不计算起付标准。

职工大额医疗费用补助二次支付待遇起付线

职工医保参保人一个医疗年度内发生的住院、门诊慢特病和普通门诊统筹医疗费用，经基本医疗保险等按规定报销后，个人累计负担的合规医疗费用给予二次支付。起付线为6000元，6000元以上至20万元以下的部分，报销比例为80%；20万元及以上的部分，报销比例为90%。

符合报销条件的参保人，在出院结算时自动享受，无需任何申请手续。

职工大额医疗费用补助（原职工大病保险）起付线

额度报销：职工医保参保人一个医疗年度内发生的住院医疗费用，经基本医疗保险等按规定报销后，个人累计负担的合规医疗费纳入职工大额医疗费用补助，起付线为2万元，报销比例为60%，最高支付限额为40万元。

符合报销条件的参保人，在出院结算时自动享受，无需任何申请手续。

特药报销：济南市的职工医保还有专门的特药报销政策，不同的药品还有不同的报销比例和限额，其中针对特药（盐酸沙丙蝶呤片、盐酸多柔比星脂质体注射液）：起付标准为2万元，报销比例为80%，一个医疗年度内最高支付限额为40万元；针对罕见病用药（注射用伊米苷酶、注射用阿糖苷酶α、注射用阿加糖酶β）：起付标准为2万元，2万至40万元以下的部分支付80%，40万元及以上的部分支付85%，一个医疗年度内最高支付90万元。

（仅供宣传推广使用，具体待遇享受需结合政策文件）

来源：济南医保


转载须知：为了社保知识的普及与分享，小易多多（易社保）网站欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接
上一篇 : 咽喉炎有什么危害？有哪些常见症状？ 下一篇 : 我家孩子只是有点内向，怎么就是孤独症了？

南昌：异地就医备案高频问题你问我答

1小时前 12 阅读

长沙：调整工作城市后 职工医保怎么转

1小时前 14 阅读

淄博：异地就医备案这些注意事项，你都知道吗？

3小时前 8 阅读

4月30日至5月5日，淄博市医保、社保、税务部分业务暂停办理

22小时前 15 阅读

新疆：职工医保在各级医疗机构普通门诊报销比例提高

1天前 10 阅读

邯郸市进一步提高职工医保门诊统筹保障水平

1天前 18 阅读

5月1日起，重庆以个人身份参加职工医保人员可享受生育医疗待遇

1天前 55 阅读

新疆：职工普通门诊看病医保报销标准提高

1天前 43 阅读

去湖北住院报销比例不下降 湘鄂两省医保实行“互联互通”，异地就医无需备案

1天前 19 阅读

杭州上城区首家基层医疗机构开启“刷脸付医保”

2天前 19 阅读

已经到底啦~

推荐阅读

  • 济南职工医保报销比例2023年是多少？附门诊报销比例、住院报销比例

    11948阅读

  • 2023年济南社保基数公布了！下限为4242元！个人费用是多少？

    1351阅读

  • 济南社保缴费基数2023年最新是多少？缴费基数、执行时间整理

    935阅读

  • 济南社保代缴一个月多少钱？济南社保代缴费用是多少？

    213阅读

  • 小易多多（易社保）济南代缴参保流程+详细步骤

    97阅读

相关热门

  • 财政补贴730元，济南公布2024年度城乡居民医保缴费标准

    500阅读

  • 济南医保热门问答！退休职工的门诊统筹待遇和在职职工的是一样的吗？

    245阅读

  • 2024年度济南居民医保开缴

    185阅读

  • 济南：大额医疗费二次报销起付标准降至6000元

    169阅读

  • 山东：基层定点中医医疗机构住院报销水平最高可到95%

    163阅读

推荐产品

  • 社保缴纳

    可服务于40+城市

    ¥ 49.9¥ 69.9

  • 社保补缴

    可服务于26+城市

    ¥ 69.9¥ 89.9

  • 公积金缴纳

    可服务于30+城市

    ¥ 39.9¥ 59.9

城市办事指南

  • 社保如何查询，有哪些查询方法？

    2631浏览

  • 医保报销范围包括哪些项目？

    1443浏览

  • 异地身份证办理流程有哪些？

    759浏览

  • 居民临时身份证如何办理？

    484浏览

个人社保公积金查询

* 查询城市

请选择城市

╳
热门城市
      * 社保公积金

      请选择查询类型

      社保查询
      公积金查询
      一键直达

      计算工具

      更多工具

      热门总榜

      换一换

      • 1

        易社保升级为「小易多多」，9年品牌焕新升级！服务用户超80万，感谢有你！

      • 2

        9-45岁女性可接种九价宫颈癌疫苗了

      • 3

        北京参保重要通知！需在截止日前确认上家单位及个人已暂停参保！

      • 4

        广东职工医保缴费年限是多少年？男职工、女职工缴费年限总结

      • 5

        关于生育医疗费报销等，日照市医保局回应

      • 6

        哈尔滨职工医保起付标准是多少？附最高支付限额、报销比例

      • 7

        最低20%！江苏一市住房公积金贷款政策调整

      • 8

        长春职工医保和居民医保门诊起付线、报销比例、封顶线是多少？

      • 9

        苏州职工医保报销比例是多少？附起付标准、最高支付限额

      • 10

        2024西安职工医保门诊报销比例是多少？附起付线、最高支付限额

      热门标签

      全部

      • 济南公积金代缴

      • 济南社保代理

      • 济南社保代办

      • 济南社保代缴

      • 济南社保比例2023

      • 济南社保缴费

      • 济南公积金提取

      • 济南医保报销

      • 济南社保基数2023