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肝硬化常见病因是什么？可选体检项目有哪些？
2024年04月09日 · 小易多多百科-健康体检 · 36人阅读
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肝硬化是由于一种或多种原因，经过长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。以下是肝硬化的常见病因及可选体检项目：
肝硬化常见病因
1、慢性病毒感染
主要为乙型、丙型或重叠丁型肝炎病毒感染，经过慢性肝炎阶段演变而来；病毒的长期持续存在是引起肝硬化的主要原因。甲型及戊型病毒性肝炎不发展成为肝硬化。
2、慢性酒精中毒
长期大量饮酒（每日摄入酒精在80g持续10年以上），乙醇及其中间代谢产物（乙醛等）的毒性作用及炎症反应引发酒精性肝病，进一步发展为肝硬化。
3、非酒精性脂肪性肝炎
随着肥胖等危险因素的发病率升高，非酒精性脂肪性肝炎逐渐成为引起肝硬化的主要原因，仅次于上述两种病因。
4、中毒性肝硬化
长期或反复地接触某些化学物质，如砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等，或长期使用某些药物如异烟肼、四环素、甲氨蝶呤（MTX）、甲基多巴等，可产生中毒性或药物性肝炎，最终可演变为肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害，引起肝硬化。
5、胆汁淤积
长期持续肝内、外胆管阻塞引起原发性或继发性胆汁性肝硬化。
6、循环障碍
慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉或肝后下腔静脉阻塞可导致肝细胞长期淤血、缺氧、坏死和纤维组织增生，演变为肝硬化。
7、遗传和代谢性疾病
遗传和代谢性因素导致某些物质代谢障碍而沉积于肝脏，如血色病和肝豆状核变性（亦称Wilson病）、a1-抗胰蛋白酶缺失等。
8、免疫紊乱
自身免疫功能异常导致自身免疫性肝病，如原发胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎，最终演变成为肝硬化。
9、血吸虫病
血吸虫卵堆于门静脉分支中，造成嗜酸性粒细胞浸润，纤维组织增生，导致窦前区门静脉高压，进一步发展为肝硬化。
10、营养障碍
多数学者认为营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力，而成为肝硬化的间接病因。
肝硬化可选体检项目
1、B超检查：无论是已经确诊的肝病患者还是感觉自己患有肝病的人群，想要判断肝脏是否健康，判断病情恢复情况都需要做B超检查。
B超检查主要是通过影像学检查的方式，诊断乙肝，肝硬化，肝腹水等常见肝病，是一项准确性高的检查方式。
B超检查无痛苦无损伤，安全可靠，可反复检查，通过对人体组织反射，散射，绕线回传信息来判断肝脏是否发生病变及病变程度，对肝脏疾病能够起到辅助诊疗的作用。
2、肝功能检测：肝病患者需要做肝功能检测，肝功能检测的主要项目包括：总蛋白，球蛋白，白蛋白这几项，能够准确反映肝脏的合成功能，通过对谷丙转氨酶和谷草转氨酶的观察判断肝细胞的受损情况，还可通过胆红素，总胆红素判断肝细胞代谢功能是否正常。
3、病毒DNA检测：若已确诊肝炎的患者还需要进一步做病毒DNA检测，这种检测方法，主要用来判断患者体内病毒的复制情况，病毒数量及传染性大小，尤其是在判断乙肝转阴以及用药前后效果上有着非常重要的作用。
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