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胆囊息肉常见病因是什么？可选体检项目有哪些？
2024年04月11日 · 小易多多百科-健康体检 · 43人阅读
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胆囊息肉，又称胆息肉，胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称，或者说是在胆囊腔内壁上长出的赘生物。以下是胆囊息肉的常见病因以及可选体检项目：
胆囊息肉常见病因
胆囊息肉的病因比较复杂，目前比较清楚的有三个方面：
1、常见的胆固醇息肉的主要病因是胆汁中脂质代谢异常，导致胆固醇结晶析出，形成息肉；
2、胆囊慢性炎症刺激，导致胆囊壁粘膜破坏，形成纤维瘢痕增生；
3、胆管的梗阻、长时间的胆汁停滞、浓缩胆汁的刺激、胰液返流以及来自肠道的细菌、病毒感染。
也可能与以下日常生活习惯有关：
1、不吃早餐及很少吃早餐的，饮食不规律。
2、经常喝酒、甚至是经常醉酒。进食油腻食物，高胆固醇食物，如蛋黄、鱼子、海鲜、动物内脏等。
3、社会生活及工作的思想压力较大，经常烦躁易怒，情绪抑郁，体育活动较少。
4、工作紧张、经常熬夜、生活不规律。
总体上来说，胆囊息肉的病因及发病机制比较复杂，有些病因及发病机制仍不清楚，需要进一步研究。
胆囊息肉可选体检项目
1、体格检查：检查右上腹有无压痛、反跳痛、胆囊区有无肿块、Murphy征（胆囊触痛征）是否阳性。观察皮肤、巩膜有无黄染。
2、血常规：检查有无贫血、白细胞增多等炎症反应。
3、肝功能：包括总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-GT等，评估肝胆系统功能。
4、胆囊相关血清标志物：如CA19-9、CEA等，有助于鉴别胆囊息肉的良恶性。
5、腹部超声：是胆囊息肉筛查和诊断的首选方法，可清晰显示胆囊内息肉的大小、形态、数量、回声特点及与胆囊壁的关系。
6、CT/MRI：在超声检查不确定或需要进一步评估时采用，能提供更为详细的信息，如息肉的内部结构、胆囊壁改变、周围淋巴结情况等。
7、胆囊造影：对于怀疑恶性或复杂胆囊病变，可能需要进行胆道造影以评估胆道系统情况。
8、胆囊镜：直接观察胆囊内部，可取活检进行病理诊断，是诊断胆囊息肉的金标准，但因其为有创性检查，通常在超声、CT等影像学检查提示可疑恶性或需要明确病理性质时采用。
9、基因检测：对于家族性息肉病或怀疑遗传性胆囊息肉病患者，可能需要进行基因检测以明确遗传背景。
通过体检，医生可以对胆囊息肉做出准确诊断，评估其良恶性及是否需要进一步治疗。对于高危人群（如家族史、相关疾病患者）应定期进行胆囊疾病筛查，以便早期发现并干预。
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